2024年4月山东省临沂卫生学校招聘卫生类专业教师9人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年4月山东省临沂卫生学校招聘卫生类专业教师9人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、男，42岁，近半个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mgdl(10.0mmolL)，餐后血糖252mgdl(14．0mmolL)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜

A.原降血糖药增加剂量

B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C.增加一种口服降血糖药

D.双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

E.胰岛素治疗

解析：正确答案:E

解析:胰岛素的适应证为：①TIDM；②2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好控制；③任何类型糖尿病发生出现酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷；④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑤合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外；⑥外科围手术期；⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。本题患者糖尿病合并感染为应用胰岛素适应证。

2、最常见的子宫内膜异位症病灶部位在

A.子宫浆膜

B.卵巢

C.宫颈

D.直肠子宫陷凹

E.宫骶韧带

解析：正确答案:B

解析:异位的子宫内膜侵犯部位的大体病理有卵巢、宫底韧带、直肠子宫陷凹、子宫后壁下段、盆腔腹膜、输卵管及宫颈、等其他部位，但卵巢是最易被异位内膜所侵犯。

3、下述哪项不是急性胎儿宫内窘迫的常见病因

A.脐带绕颈、脱垂

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.妊娠高血压疾病

E.以上都不是

解析：正确答案:D

解析:这是一道理解记忆题，考核学生对急性胎儿窘迫病因的掌握。常见错误为选B,可能认为前置胎盘一般不引起胎儿窘迫的缘故。要点：①急性胎儿宫内窘迫的病因主要是：脐带因素，如脐带脱垂、绕颈、打结等；胎盘早剥；宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克、中毒等引起；②前置胎盘一般不引起胎儿窘迫，但若大出血出现休克也可致急性胎儿窘迫；③妊娠高血压疾病的主要病理变化是全身小血管的痉挛，主要引起慢性而不是急性胎儿窘迫。

4、半夏白术天麻汤的药物组成是

A.二陈汤去茯苓，加生姜、白术

B.二陈汤加白术、天麻

C.二陈汤加生姜、白术、天麻

D.二陈汤去乌梅，加天麻、白术、大枣

E.二陈汤去茯苓，加白术、天麻

解析：正确答案:D

解析:暂无

5、起病较重，咳嗽频作，恶寒、无汗，或有发热、头痛。属于哪型咳嗽

A.风热

B.风寒

C.痰热

D.阴虚

E.湿邪

解析：正确答案:B

解析:考点：风寒咳嗽--起病较重，咳嗽频作，恶寒、无汗，或有发热、头痛等。治法疏风散寒，宣肺止咳。方药杏苏散加减。风热咳嗽--起病较急，咳嗽不爽或咳声重浊，痰稠色黄或伴发热、恶风、微汗出，舌红，苔薄黄，脉浮数。治法疏风清热，宣肺化痰。方药桑菊饮加减。

6、糖皮质激素用于慢性炎症的目的是（）。

A.抑制花生四烯酸释放，使PG合成减少

B.具有强大抗炎作用，促进炎症消散

C.使炎症部位血管收缩，通透性下降

D.抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕

E.稳定溶酶体膜、减少蛋白水解酶的释放

解析：正确答案:D

解析:暂无

7、女性，30岁，停经43天，荫道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为\蜕膜组织\。首先应考虑的疾病是

A.闭经

B.先兆流产

C.月经

D.月经不调

E.异位妊娠

解析：正确答案:E

解析:难度中等，停经史，吸宫术未见绒毛组织，子宫内膜为蜕膜，应考虑异位妊娠，故吸宫前应行B超确定为宫内孕再清宫。

8、2岁女孩，突发喘息1d。查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

E.6分

解析：正确答案:E

解析:1993年全国儿童哮喘防治协作组制定出了婴幼儿哮喘诊断标准（计分法）。凡年龄3岁，喘息反复发作者的计分原则如下：①喘息发作3次（3分）。②肺部出现喘鸣音（2分）。③喘息突然发作（1分）。④有其他特殊性病史（1分）。⑤一、二级亲属中有哮喘病史（1分）。⑥支气管舒张试验阳性（2分）。该患儿得分：1分（突发喘息）+2分（两肺广布哮鸣音）+1分（母有哮喘史）+2分（给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失），该患儿的评分是6分。

9、亚临床肝癌是指（）。

A.肝细胞DNA代谢异常

B.AFP检出而无任何症状和体征的肝癌

C.B超检出＜2Cm的肝癌

D.CT检出＜2Cm的肝癌

E.患者仅有肝区疼痛的肝癌

解析：正确答案:B

解析:暂无

10、高血压脑病的特征，哪项是错误的（）。

A.可发生于嗜铬细胞瘤

B.可发生于急进性高血压

C.以颅内压增高为主要表现

D.发作时先有血压突然升高