《医学影像检查项目分类与编码规则》.docxVIP

Q/LB.□XXXXX-XXXX

PAGE2

ICS

FORMTEXT点击此处添加ICS号

CCS

FORMTEXT?????

FORMTEXT点击此处添加CCS号

团体标准

T/FORMTEXTXXXFORMTEXTXXXX—FORMTEXTXXXX

FORMTEXT?????

FORMTEXT医学影像检查项目分类与编码规则

FORMTEXTClassificationandcodingrulesformedicalimagingexaminationitems

FORMDROPDOWN

FORMTEXT征求意见稿

FORMDROPDOWN

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT四川省卫生信息学会??发布

STYLEREF标准文件_文件编号T/XXXXXXX—XXXX

STYLEREF标准文件_文件编号T/XXXXXXX—XXXX

PAGE1

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由四川省卫生健康信息中心、重庆市卫生健康统计信息中心、四川大学华西医院和重庆医科大学附属第二医院共同提出并解释。

本文件由四川省卫生信息学会归口。

本文件起草单位：***。

本文件主要起草人：***。

本文件为首次发布。

医学影像检查项目分类与编码规则

1范围

本文件规定了川渝区域放射医学影像项目的分类编码的原则与结构说明。

本文件适用于川渝区域开展医学影像检查项目名称统一、质量控制、结果互认、统计信息处理、信息交换与互联互通等工作。

2规范性引用文件

下列文件对于本标准的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本标准。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准。

GB/T7027-2002信息分类和编码的基本原则与方法

GB/Z130-2020放射诊断放射防护要求

WS/T364.8-2023卫生健康信息数据元值域代码第8部分：临床辅助检查

WS/T389—2024医学X线检查操作规程

WS/T391—2024CT检查操作规程

WS76-2020医用数字X射线摄影（DR）系统质量控制检测规范

T/CHIA23-2021医学影像设备检查部位分类代码标准

DICOM3.02024e医学数字成像和通信协议

3术语

数字X线成像digitalradiography；DR

是指X线穿过人体，被探测器接收，直接转化成电信号或先转换成可见光，再经过光电转换，最后由计算机处理后重建成数字图像的过程。

计算机体层成像Computedtomography；CT

是一种非侵入式的诊断技术，通过特定的成像媒介对人体进行扫描，并借助计算机处理重建出人体内部结构的详细图像。

伪影artifact

影像上明显可见的图形，但它既不体现物体的内部结构，也不能用噪声或系统调制传递函数来解释。XE胸部站立后前位摄影

4分类编码的原则与方法

唯一性

每一项医学影像检查项目对应唯一一个编码。

科学性

以放射医学影像检查项目的关键属性或特征作为分类的基础和依据，分类与编码应体现放射医学影像检查项目的基本属性和主要应用属性。

可扩展性

在满足当下使用的情况下，编码留有充分的扩展容量，以适应不断扩充的需要。

稳定性

放射医学影像检查项目的标识编码一旦分配，只要检查操作的方式方法没有发生变化，就应保持不变。即使因医疗技术水平发展导致该检查项目废止，其编码也应保留。

分类方法

放射医学影像检查项目的分类编码规则应符合GB/T7027的要求。按照放射医学影像检查项目在质量控制和结果互认过程中所需的特征属性，采用混合分类法。从检查模态、检查部位、扫描或摄影方式、后处理方式、特殊情况标识及对应的医疗服务价格项目、急诊或平诊标识等进行细化分类。

5医学影像检查项目编码规则与结构说明

编码结构

本文件规定的医学影像检查项目编码信息主要包括在质量控制和结果互认过程中所需的特征属性，编码由检查模态、检查部位、扫描或摄影方式、后处理方式、特殊情况标识、对应的版本、医疗服务价格项目及急诊或平诊标识共八个部分组成，编码应符合图1规定。

医学影像检查项目编码总体结构

编码形式

当前DICOM3.0协议已在全球普遍应用，其中DICOM协议中标识检查项目ID字段为