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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

医疗协议书书格式2025年通用

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1双方名称

1.2双方地址

1.3联系方式

2.协议背景及目的

2.1协议背景

2.2协议目的

3.协议内容

3.1医疗服务内容

3.1.1诊断服务

3.1.2治疗服务

3.1.3康复服务

3.2医疗责任

3.2.1医疗机构责任

3.2.2患者责任

3.3医疗费用

3.3.1费用构成

3.3.2费用支付方式

3.3.3费用调整

4.医疗服务期限

4.1服务期限

4.2服务时间

4.3服务地点

5.医疗保密

5.1保密义务

5.2保密范围

5.3保密措施

6.医疗纠纷处理

6.1纠纷处理原则

6.2纠纷处理方式

6.3纠纷处理期限

7.争议解决

7.1争议解决方式

7.2争议解决机构

7.3争议解决程序

8.合同解除

8.1解除条件

8.2解除程序

8.3解除后果

9.合同生效

9.1生效条件

9.2生效日期

9.3生效范围

10.合同变更

10.1变更条件

10.2变更程序

10.3变更内容

11.合同终止

11.1终止条件

11.2终止程序

11.3终止后果

12.违约责任

12.1违约情形

12.2违约责任承担

12.3违约责任赔偿

13.合同解除和终止的后续处理

13.1后续处理原则

13.2后续处理程序

13.3后续处理内容

14.其他约定

14.1通知与送达

14.2合同附件

14.3合同解释

14.4合同份数及效力

第一部分：合同如下：

1.合同双方基本信息

1.1双方名称

（1）甲方：医疗机构名称

（2）乙方：患者姓名

1.2双方地址

（1）甲方地址：详细地址

（2）乙方地址：详细地址

1.3联系方式

（1）甲方联系方式：电话号码、电子邮箱

（2）乙方联系方式：电话号码、电子邮箱

2.协议背景及目的

2.1协议背景

乙方因健康问题需要接受甲方提供的医疗服务。

2.2协议目的

明确甲乙双方的权利和义务，确保乙方获得优质、安全的医疗服务。

3.协议内容

3.1医疗服务内容

3.1.1诊断服务

甲方负责为乙方提供专业的诊断服务，包括但不限于问诊、检查、诊断报告等。

3.1.2治疗服务

甲方根据乙方的诊断结果，提供相应的治疗服务，包括药物治疗、手术治疗等。

3.1.3康复服务

甲方为乙方提供必要的康复服务，包括物理治疗、职业治疗等。

3.2医疗责任

3.2.1医疗机构责任

甲方应确保医疗服务的安全性、有效性，对乙方提供医疗服务的全过程负责。

3.2.2患者责任

乙方应积极配合甲方的医疗服务，如实告知自己的病情，遵守医疗机构的规章制度。

4.医疗费用

4.1费用构成

医疗费用包括诊断费、治疗费、药品费、检查费、床位费等。

4.2费用支付方式

乙方应按照甲方的要求，以现金、银行转账或第三方支付平台等方式支付医疗费用。

4.3费用调整

如遇政策调整或特殊情况，甲乙双方可协商调整医疗费用。

5.医疗服务期限

5.1服务期限

乙方接受医疗服务的时间为自签署本协议之日起至治疗结束或双方协商一致解除协议之日止。

5.2服务时间

甲方应根据乙方的病情和治疗需要，合理安排服务时间。

5.3服务地点

甲方指定的医疗机构内。

6.医疗保密

6.1保密义务

甲乙双方对本协议内容以及乙方病情、诊断、治疗等信息负有保密义务。

6.2保密范围

保密范围包括但不限于乙方的个人隐私、病情、诊断结果、治疗方案等。

6.3保密措施

甲乙双方应采取有效措施，防止保密信息的泄露。

7.医疗纠纷处理

7.1纠纷处理原则

甲乙双方应本着公平、公正、合理的原则处理医疗纠纷。

7.2纠纷处理方式

甲乙双方可协商解决医疗纠纷，也可向卫生行政部门或人民法院提起诉讼。

7.3纠纷处理期限

自纠纷发生之日起，甲乙双方应在30日内协商解决纠纷。如协商不成，可依法向卫生行政部门或人民法院提起诉讼。

8.合同解除

8.1解除条件

（1）协议约定的解除条件成就；

（2）乙方因健康原因无法继续接受医疗服务；

（3）甲方因不可抗力因素无法继续履行医疗服务；

（4）双方协商一致解除协议。

8.2解除程序

（1）一方提出解除协议，应提前书面通知对方；

（2）双方应就解除协议的相关事宜进行协商；

（3）协商一致后，双方应签署解除协议书。

8.3解除后果

（1）解除协议后，双方应按照约定办理相关手续；