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急性乳腺炎护理查房

演讲人:日期:

01急性乳腺炎概述

02护理评估

目录03护理措施

CONTENTS

04健康教育

05护理查房总结与建议

01

急性乳腺炎概述

定义与发病原因

定义发病原因

急性乳腺炎是乳腺的急性化乳汁淤积有利于侵入细菌的

脓性感染,是乳腺管内和周生长繁殖,加之乳头破损或

围结缔组织炎症,多发生于皲裂,使细菌沿淋巴管入侵

产后哺乳期的妇女,尤其是是感染的主要途径。另外,

初产妇更为多见。婴儿口腔感染、乳管不通、

乳房外伤等也是导致急性乳

腺炎的重要因素。

临床表现

1症状

病人感觉乳房胀痛,局部红、肿、发热,并有寒战、高热、脉快等感染中毒症状。患侧腋

窝淋巴结常肿大,并有压痛。

2体征

患侧乳房肿大,皮肤发红,有压痛和波动感,患侧腋窝淋巴结肿大有压痛。如果炎症没有

得到及时控制,可出现寒战、高热、脉快等感染中毒症状。

3分期

急性乳腺炎可分为三个阶段,即淤奶期、炎症期、脓肿期。在淤奶期,仅有乳汁淤积,局

部肿痛,皮温升高,但无寒战、高热等症状;在炎症期,局部红、肿、热、痛明显,并伴

有寒战、高热等全身症状;在脓肿期,局部可触及波动感,穿刺可抽出脓液。

诊断依据

01病史

询问患者是否有乳头破损或皲裂、乳汁淤积、乳房外伤等病史,以及是否出现寒战、高热等感染中毒

症状。

02体征

检查患者乳房是否肿大、皮肤是否发红、有无压痛和波动感,以及患侧腋窝淋巴结是否肿大和有压痛。

03实验室检查

血常规检查白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高,超声检查有助于确定炎症范围和脓肿形成。同时,

可进行细菌培养和药敏试验,以指导治疗。

02

护理评估

生命体征观察

体温

01每日测量体温,了解患者有无发热,判断炎症程度。

血压

02监测血压变化,警惕乳腺炎引发的高血压。

心率

03观察患者心率,判断炎症是否影响心脏功能。

呼吸

04评估患者呼吸情况,观察有无呼吸困难等严重症状。

乳房外观检查

乳房皮肤乳房形状

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