一例胸腰椎骨折病例护理个案查房.pptxVIP

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;手术治疗方式;术前、后主要护理问题;术前病情观察;护理评估:

健康史受伤史:有无从高空坠落或直接撞击致伤史。受伤时所采取得急救措施、搬运及运送方式,(以判断伤情就是否加重,这点非常重要。)既往健康史:注意有无胃溃疡病史。

精神情感状况病人对疾病得认识和对健康得期望如何,以便针对性做好心理疏导。

辅助检查X线检查:可反映骨折得部位、类型及移位程度。CT、MRI检查可了解脊髓受压情况。

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3、饮水和饮食:指导病人进食富含膳食纤维,易消化食物,鼓励病人多饮水,以减轻粪便干结。

4、药物通便:可根据医嘱予采用肛管排气或开塞露肛注,胃肠减压等,评估有无便秘,如3~4天无解大便,可口服缓泻剂。

5、创造适宜得排便环境,病人排便时为其拉上隔断帘,建立适宜得排便环境和提供足够得时间。

6、指导患者养成良好得排便习惯,一般早餐后半小时进行排便训练。每天同一时间进行手指一直肠刺激反射:润滑右手中指,轻柔按摩肛周或肛管,以刺激排便反射产生。

护理目标

患者腹胀消失,能维持正常得排便,无便秘发生。

;护理问题四;护理问题五;护理问题六;术后失血性休克得预防及护理;

术后血肿得预防及护理

;术后脑脊液漏得预防及护理;术后神经损伤得预防及护理

;术后静脉血栓形成得预防及护理;术后肺部、泌尿系感染得预防及护理;讨论;康复护理得内容;

目得:向患者说明功能锻炼得意义,充分发挥患者得主观能动性,积极主动地配合训练。锻炼得目得就是防止肌肉萎缩,促进肌力恢复。

原则:以病人能耐受为宜,运动量酌???递增,合理安排锻炼计划,预防术后并发症得发生。

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