N1级执业医师护理士内科护理题库+答案.docxVIP

N1级执业医师护理士内科护理题库+答案

一、单选题

1.支气管哮喘发作时，患者的呼吸表现为（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.潮式呼吸

答案：B。支气管哮喘主要是小气道痉挛，导致呼气时气体呼出困难，表现为呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难常见于大气道狭窄，如喉头水肿等；混合性呼吸困难多见于肺部广泛病变；潮式呼吸是一种呼吸节律的改变。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，一般给予的吸氧浓度为（）

A.1～2L/min

B.2～4L/min

C.4～6L/min

D.6～8L/min

答案：A。COPD患者常存在二氧化碳潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制，所以一般给予低流量吸氧，即1～2L/min。

3.肺炎链球菌肺炎患者咳（）

A.白色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.粉红色泡沫痰

D.大量脓痰

答案：B。肺炎链球菌肺炎时，肺泡内有红细胞渗出，红细胞破坏后释放含铁血黄素，使痰液呈铁锈色。白色泡沫痰常见于慢性支气管炎等；粉红色泡沫痰主要见于急性左心衰竭；大量脓痰多见于肺脓肿等。

4.肺结核患者最常见的全身症状是（）

A.午后低热

B.高热

C.乏力

D.盗汗

答案：A。午后低热是肺结核患者最常见的全身症状，还可伴有乏力、盗汗、食欲减退等。高热一般不是肺结核的典型表现。

5.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难

D.急性肺水肿

答案：A。左心衰竭时，肺淤血逐渐加重，早期在体力活动时回心血量增加，肺淤血加重，出现劳力性呼吸困难，随着病情进展可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，严重时可发生急性肺水肿。

6.高血压患者降压治疗的目标血压一般为（）

A.＜130/80mmHg

B.＜140/90mmHg

C.＜150/90mmHg

D.＜160/100mmHg

答案：B。一般高血压患者降压治疗的目标血压为＜140/90mmHg，对于合并糖尿病、肾病等患者，目标血压应＜130/80mmHg。

7.冠心病心绞痛发作时，首选的药物是（）

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.阿司匹林

答案：A。硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负荷，是缓解心绞痛发作的首选药物。普萘洛尔主要用于降低心肌耗氧量，预防心绞痛发作；硝苯地平可用于变异型心绞痛；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，预防血栓形成。

8.风湿性心瓣膜病最常累及的瓣膜是（）

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

答案：A。风湿性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是主动脉瓣，三尖瓣和肺动脉瓣较少累及。

9.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.精神因素

答案：A。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用增强。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱也是消化性溃疡的发病机制，但不是最主要的病因。精神因素可诱发或加重消化性溃疡。

10.肝硬化患者最常见的并发症是（）

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

答案：A。肝硬化患者由于食管胃底静脉曲张，容易破裂出血，上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症；感染、肝肾综合征也是肝硬化的常见并发症，但发生率不如上消化道出血高。

11.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

答案：C。禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，胃酸减少可减少促胰液素的释放，从而减少胰液的分泌，减轻胰腺的负担，有利于胰腺的恢复。

12.缺铁性贫血最主要的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等，长期慢性失血导致铁丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等；铁吸收不良常见于胃大部切除术后等；铁需要量增加主要见于生长发育迅速的儿童和孕妇。

13.特发性血小板减少性紫癜（ITP）最主要的发病机制是（）

A.血小板功能异常

B.血小板数量减少

C.免疫因素导致血小板破坏过多

D.脾破坏血小板过多

答案：C。ITP是一种自身免疫性疾病，机体产生抗血小板抗体，导致血小板破坏过多，从而引起血小板数量减少。血小板功能异常不是ITP的主要发病机制；脾破坏血小板过多是ITP的病理生理表现之一，但不是最主要的发病机制。

14.糖尿病患者最常见的神经病变是（）