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医院医疗环境管理制度
一、目的
为营造安全、舒适、整洁、有序且符合医疗服务需求的诊疗环境，促进患者康复，保障医务人员工作效率和身心健康，同时实现医院的可持续发展，依据相关法律法规，结合医院实际，制定本制度。
二、范围
适用于医院内所有区域的环境管理，涵盖门诊、病房、手术室、检验科、病理科等医疗功能区，以及行政办公区、后勤保障区和公共区域。
三、权责
1.医院爱国卫生运动管理委员会：全面负责制定医院环境管理的目标、计划与政策，定期审议并协调解决环境管理中的重大问题。
2.后勤生活处：负责拟定和完善医院环境管理制度、操作规程，并组织实施与监督检查。
3.各科室负责人：负责本科室日常环境管理工作的组织与实施。严格执行医院环境管理制度和操作规程，督促本科室人员做好环境清洁、消毒等工作。及时报告本科室环境管理中出现的问题，并配合医院感染管理处进行环境监测。
4.医院感染管理处：定期开展环境监测，分析评估监测结果，针对问题提出改进措施并跟踪落实。组织开展全院医务人员环境管理知识的培训与考核。
四、定义
医疗环境管理是指运用现代科学的管理理论和方法，对医院环境进行有计划、有组织、有协调、有控制的一系列活动。
五、参考文献
1.《医院感染管理办法》
2.《医疗机构消毒技术规范》
3.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
4.《河北省三级医院评审实施细则2024版》
5.《医疗废物分类目录》
6.《医院消毒卫生标准》
7.《垃圾分类标准》
六、具体内容
（一）环境、卫生区域管理
1.院容院貌环境管理
1.1院区内建立完善卫生管理制度：落实日常清扫保洁，保持环境干净整洁，无生活垃圾和各类杂物，做到卫生无死角。
1.2规范院内车辆秩序：进、出车辆秩序井然，合理设置车辆停放区域，并设置机动车和非机动车辆标识或地标，电动自行车设置专门存放区域，车辆停放规范有序，急救车辆出入畅通。
1.3严格落实《关于推进医院安全秩序管理工作的指导意见》要求，建立安全检查、巡视制度，以安全、合法、便民为导向，营造舒适、安全的诊疗环境。
1.4绿化与景观管理:合理规划绿化区域，种植适宜的花草树木，营造优美、舒适的外部环境，为患者和医务人员提供良好的休息和康复空间。
1.5工作人员着装整洁，包含第三方驻场服务人员。保安、保洁人员，规范着装、及时清洗更换。
1.6院区外及周边积极落实门前三包责任制。
2.门诊区域环境管理
2.1门诊诊区合理分布，引导标识明显精准；各分诊、工作点位物品摆放整齐清洁；出入口门帘定期清洗消毒修护。
2.2垃圾容器实施分类，做到合理摆放，加盖密闭，加强随时巡查保洁，防止垃圾外溢。
2.3落实无烟医院要求，在醒目位置张贴禁烟标识，加强对吸烟的文明劝阻和巡查登记。
2.4诊室、检查室、药房等室内环境整洁，桌上物品摆放整齐、有序，医疗设备表面无灰尘，物品摆放合理，方便使用。
2.5注重健康宣传教育。设置健康宣传栏、电子屏、宣传册等多种形式开展健康科普知识宣传。
3.病房区域环境管理
3.1医护人员工作区域，环境整洁、物品摆放有序，室内空气清新，无异味儿。
3.2病房床单位整洁、无破洞、污渍和血渍，布类要及时更换，保障清洁消毒。
3.3地面每天按时打扫，保持干净、干燥，无明显灰尘、水渍、垃圾和痰渍。墙面干净整洁，无污渍、脚印，墙皮无脱落、发霉情况。墙上的宣传画、标识等张贴整齐，无破损。角落无蜘蛛网和积尘、积垢。
3.4卫生间保持清洁，无异味；马桶内外干净，无尿渍、污渍，冲水功能正常；洗手池干净，水龙头能正常使用，无漏水，池内无毛发、污垢等；地面干燥，无积水。
3.5垃圾桶及时清理，一般不超过垃圾桶容量的2/3,垃圾袋扎紧，无外漏垃圾。
3.6对患者和陪护人员进行宣教，共同维护环境卫生。
4.公共区域环境管理
4.1走廊和楼梯的地面干净。扶手无灰尘，栏杆牢固无损坏。走廊内的垃圾桶分布合理，及时清理，外观于净，无垃圾外溢。墙上的指示牌清晰、干净，无歪斜、破损。
4.2电梯轿厢内四壁和地面干净，无污渍、广告贴纸等。电梯按钮灵敏，表面干净无污垢，定期消毒，有消毒记录。电梯内通风良好，无异味，紧急呼叫装置能正常使用。
4.3公厕布局合理，设施设备齐全，干净、整洁无损坏。日常管理达到“四净三无两通一明”,即地面净、墙壁净、厕位净、周边净，无溢流、无蚊蝇、无臭味，水通、电通，灯明。
（二）清洁与消毒管理
1.清洁消毒原则
1.1分区分类管理:根据医院不同区域的感染风险，将医院环境分为清洁区、半污染区和污染区，采取不同的清洁消毒措施。对高风险区域，如手术室、重症监护室、产房等，需增加清洁消毒频次，提高消毒标准。
1.2预防性消毒与随时消毒相结合:在日常工作中，对医院环境进行预防性消毒，以降低感染风险。当发生感染性疾病暴发或有明确污染时，立即进行随时消毒，防止病原体传
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