《原发性肝癌疼痛中医护理规范》.docxVIP

Q/LB.□XXXXX-XXXX

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ICS

FORMTEXT11.020

CCS

FORMTEXTGXAS

FORMTEXTC05

团体标准

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FORMTEXT原发性肝癌疼痛中医护理规范

FORMTEXTTraditionalChinesemedicinenursingspecificationforthepainofprimaryhepaticcarcinoma

FORMDROPDOWN

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FORMDROPDOWN

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT广西标准化协会??发布

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目次

TOC\o1-1\h前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4基本要求 1

5护理评估 1

6护理措施 2

7健康指导 3

附录A（资料性）疼痛评估量表 4

参考文献 5

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前言

本文件参照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广西中医药大学第一附属医院提出并宣贯。

本文件由广西标准化协会归口。

本文件起草单位：广西中医药大学第一附属医院、南宁市中医医院、灵山县中医医院、玉林市中医医院。

本文件主要起草人：郑艺、黄华勇、黄沂、苏宇虹、李静、霍佳妮、黎柳娟、农彩芬、吕天凤、莫秋妹、钟惠芳、谭艳菊、黄海琛、谭丽丹、许娇、周琳、凌俐、吴爱萍、黄娟、黄丽春、吕阗、陈晓君、吴少兰、黄雪霞、李小英、王金华、邹洁、彭旭、农珍珍、苏钰涵、赵玉玲、覃珊媚、秦娟文、梁锦波、黄彩凤、彭诗佳、李浪华、段宇、刘柯、黄建萍、李贞慧、陆柳玉、褚秋桐。

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原发性肝癌疼痛中医护理规范

范围

本文件规定了原发性肝癌疼痛中医护理的基本要求、护理评估、护理措施以及健康指导的要求。

本文件适用于肝病专科医生、护理人员对原发性肝癌疼痛患者进行的中医护理。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB15982医院消毒卫生标准

WS/T311医务人员手卫生规范

WS/T367医疗机构消毒技术规范

术语和定义

本文件没有需要界定的术语和定义。

基本要求

人员

包括肝病专科医生及护理人员，护理前手卫生应符合WS/T311的规定。

场所及工具

场所

护理场所应保持清洁、舒适、安全，通风良好，医疗机构消毒技术应符合WS/T367的规定，医院消毒卫生符合GB15982的规定。

工具

疼痛程度评估工具。

耗材

包括压舌板、听诊器、血压计、体温计、脉诊、棉签等。

护理评估

护理前应评估患者以下证型，掌握其临床表现：

肝郁脾虚证：肝大有块，胀闷不适或坠痛，纳差、乏力、消瘦，进食后胀甚，甚则大便溏数，小便黄短，出现腹水、黄疸、下肢浮肿，舌质胖，舌苔薄白，脉弦或细；

湿热毒结证：身目黄染，心烦易怒，发热口渴，口干而苦，胁肋刺痛灼热，腹胀痞满，纳呆呕恶，便干尿赤，舌质红、舌苔黄腻，脉弦滑或滑数；

气滞血瘀证：胁下痞块石硬，胀顶疼痛拒按，或胁痛如刺，痛引腰背，固定不移，甚则肌肤甲错，舌质紫暗，有瘀点或瘀斑，脉沉细或涩；

肝肾阴虚证：胁肋隐痛，纳差消瘦，低热盗汗，黄疸尿赤，或臌胀肢肿，蛙腹青筋，四肢柴瘦，短气喘促，甚或循衣摸床，呕血，便血，紫斑，舌红少苔，脉细数无力，或脉如雀啄。

采用