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内科呼吸系统疾病病人的护理模拟试题及参考答案

一、单选题

1.慢性支气管炎最突出的症状是

A.长期反复咳嗽

B.反复咯血

C.时有喘息

D.逐渐加重的呼吸困难

E.胸痛

答案：A

解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状。

2.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达

A.6小时

B.10小时

C.24小时

D.48小时

E.12小时

答案：C

解析：哮喘持续状态是指严重哮喘发作，持续24小时以上，经一般支气管舒张剂治疗无效者。

3.呼吸衰竭最早出现的症状是

A.发绀

B.呼吸困难

C.精神症状

D.心血管系统症状

E.消化系统症状

答案：B

解析：呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难，表现为呼吸频率、节律和深度的改变。

4.患者，男，65岁，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.降温

E.氧气吸入

答案：A

解析：该患者有慢性咳嗽史，并发肺气肿，此次因受凉发热、咳嗽、咳痰加重，考虑为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，首要治疗措施是控制感染。

5.患者，女，30岁，患支气管哮喘，不能平卧，大汗淋漓，话语不连贯，下列护理措施哪项不妥

A.取坐位或半卧位

B.超声雾化吸入

C.高流量吸氧

D.禁用普萘洛尔

E.多饮水

答案：C

解析：支气管哮喘患者一般给予低流量、低浓度持续吸氧，高流量吸氧可能会抑制呼吸中枢。

6.肺炎球菌肺炎患者的热型常为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.不规则热

答案：A

解析：肺炎球菌肺炎患者的热型常为稽留热，体温持续在39℃-40℃左右，达数天或数周。

7.某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖，做血气分析：pH7.3，PaO?45mmHg，PaCO?80mmHg，应给予

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.酒精湿化吸氧

答案：C

解析：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低浓度、低流量持续吸氧，以防二氧化碳潴留加重。

8.气胸常规抽气穿刺部位在

A.锁骨中线第2肋间

B.腋前线第7肋间

C.腋中线第4-5肋间

D.腋中线第7肋间

E.肩胛下第7-9肋间

答案：A

解析：气胸常规抽气穿刺部位在锁骨中线第2肋间，此处为胸腔上部，气体易积聚。

9.诊断肺结核的方法中最可靠的是

A.胃液分析

B.胸部X线片

C.结核菌素试验

D.红细胞沉降率

E.痰结核菌检查

答案：E

解析：痰结核菌检查是诊断肺结核的最可靠方法，若痰中找到结核菌即可确诊。

10.患者，男，55岁，咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最重要的治疗措施是

A.吸氧+解痉平喘

B.抗生素+解痉平喘

C.祛痰剂+抗生素

D.吸氧+糖皮质激素

E.糖皮质激素+祛痰剂

答案：B

解析：该患者有慢性咳嗽、咳痰病史，此次受凉后症状加剧，考虑为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，治疗的关键是控制感染和解痉平喘。

11.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

答案：D

解析：慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是呼吸衰竭，其次可出现心力衰竭。

12.支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是

A.引流在晚间睡前进行

B.根据病变部位选择体位

C.引流时鼓励患者深呼吸

D.引流时间每次30分钟以上

E.引流完毕后给予漱口

答案：D

解析：支气管扩张患者体位引流时间每次15-20分钟，不宜过长。

13.患者，女，28岁，午后低热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×10?/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断是

A.癌性胸腔积液

B.肺栓塞并胸腔积液

C.细菌性肺炎伴胸膜炎

D.结核性胸膜炎

E.病毒性胸膜炎

答案：D

解析：该患者午后低热、干咳、胸痛，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞为主，考虑为结核性胸膜炎。

14.呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是

A.吸氧后仍有呼吸困难

B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象

C.吸氧后心率增快、血压下降明显

D.吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时

E.导致呼吸衰竭的原发病因为COPD

答案：D

解析：呼吸兴奋剂适用于吸氧