中国缺血性中风中成药合理使用指导规范-中国心脑血管病网.pptxVIP

中国缺血性中风中成药合理使用指导规范本指南旨在为临床医师提供缺血性中风患者中成药合理使用的指导，帮助患者获得最佳治疗效果。ggbygadssfgdafS

指导规范的目的规范用药行为促进中成药在缺血性中风治疗中的合理应用，提高临床疗效，保障患者安全。保障患者利益减少不必要的药物使用，降低医疗费用，提高患者生活质量。提升诊疗水平为临床医师提供中成药应用的科学依据，提高诊疗水平，规范临床用药行为。推动中药发展促进中成药产业的健康发展，提升中药的临床应用价值。

指导规范的适用范围11.医疗机构本规范适用于所有医疗机构的医师和药师。22.患者规范为缺血性中风患者及其家属提供中成药合理使用的指导。33.中成药企业规范可为中成药企业提供参考，用于中成药的研发、生产和销售。44.相关研究人员规范可为相关研究人员提供参考，用于开展中成药在缺血性中风治疗中的研究。

中风的定义及分类脑血管病中风，俗称“脑卒中”，是由于脑部血管破裂或阻塞，导致脑组织缺血或出血，造成神经功能障碍的一种疾病。缺血性中风缺血性中风是指由于脑血管阻塞，导致脑组织缺血，最常见的病因是脑血栓形成和脑栓塞。出血性中风出血性中风是指脑血管破裂，导致脑组织出血，主要分为脑出血和蛛网膜下腔出血。

中风的临床表现神经功能缺损偏瘫、肢体无力、麻木、感觉障碍、运动障碍、言语障碍、吞咽困难等。意识障碍昏迷、嗜睡、意识模糊、反应迟钝等。头痛突然剧烈头痛，伴有恶心呕吐、意识障碍等。其他表现头晕、眼球震颤、视力模糊、听力下降、呼吸困难、血压升高、心律失常等。

中风的诊断中风的诊断需要进行全面、系统的评估，以确定诊断，并排除其他疾病。诊断中风的关键是明确病史、体检、影像学检查结果以及辅助检查结果。1病史详细询问患者的症状，包括发病时间、部位、程度等。2体检评估患者的神经系统功能，如意识、语言、运动等。3影像学检查脑部CT或MRI检查，可以明确脑组织损伤情况。4辅助检查心电图、血常规、生化指标等，可以排除其他疾病。医生会根据患者的具体情况，综合考虑各种因素，做出最终诊断。

中风的急性期治疗1药物治疗主要包括溶栓治疗、抗血小板治疗、降血压治疗、降脂治疗、控制血糖等，旨在尽快恢复血流，防止脑组织进一步损伤。2支持治疗包括控制血压、心律、呼吸、体温等，以及预防感染、肺栓塞等并发症，以维持患者生命体征稳定。3康复治疗在急性期就应开始进行康复治疗，包括早期运动训练、吞咽训练、言语训练等，以减少残疾和功能障碍。

中风的恢复期治疗1康复训练提高患者运动功能2药物治疗预防并发症3生活方式调整降低复发风险4心理干预改善情绪状态5社会支持促进患者回归社会中风恢复期治疗的目标是最大程度地恢复患者的功能，降低复发风险，提高生活质量。康复训练是中风恢复期治疗的关键，包括运动疗法、作业疗法、言语疗法等。药物治疗可以预防并发症，如血栓形成、感染等。生活方式的调整，如控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒等，可以降低复发风险。心理干预可以帮助患者克服焦虑、抑郁等情绪问题，促进康复。社会支持可以帮助患者回归社会，重新适应日常生活。

中成药在中风治疗中的作用中成药在中风治疗中发挥着重要的作用，可以辅助西药治疗，改善患者的临床症状，提高患者的生存率和生活质量。中成药可以改善脑血液循环，促进脑组织代谢，减轻脑水肿，保护脑神经细胞，促进神经功能恢复。中成药还可以降低血液黏稠度，抗凝血，抗血小板聚集，预防血栓形成，降低中风复发的风险。

中成药的适应证缺血性脑卒中中成药可用于改善脑血流，降低血液黏度，减轻脑细胞损伤，改善神经功能障碍，提高患者的预后。脑出血中成药可用于降低血压，改善脑血循环，减轻脑水肿，控制出血，促进脑组织修复。脑梗塞中成药可用于溶解血栓，改善微循环，促进神经再生，减轻神经功能缺损。预防脑卒中中成药可用于改善血液循环，降低血压，预防血栓形成，降低脑卒中发生风险。

中成药的禁忌证11.疾病禁忌某些中成药不适用于特定疾病患者，例如患有肝肾功能不全的患者不应使用某些中成药。22.药物禁忌某些中成药与其他药物可能存在相互作用，可能导致不良反应，因此需要谨慎使用。33.人群禁忌某些中成药不适用于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，需要根据具体情况进行判断。44.其他禁忌除了上述禁忌外，还应注意中成药的储存条件、服用时间、用药剂量等方面的禁忌。

中成药的不良反应胃肠道反应常见症状包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，多为轻度，一般停药后可自行缓解。过敏反应表现为皮疹、瘙痒、发热等，严重者可出现呼吸困难、休克等症状，应立即停药并进行对症处理。肝肾功能损害一些中成药可能对肝肾功能造成损害，长期使用需定期监测肝肾功能。其他反应如头晕、乏力、嗜睡等，个别患者可能出现其他不良反应，应及时咨询医生。

中成药的用法用量剂量剂量应根据患者的病