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汇报人：xxx

20xx-05-02

椎间孔镜手术护理配合步骤

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Contents

目录

手术前期准备

手术中护理配合

手术后期护理

器械清洗与消毒流程

护理安全与质量控制

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01

手术前期准备

核对病人基本信息

包括姓名、性别、年龄、住院号等，确保手术对象正确。

评估病人病情

了解病人的病史、诊断、手术部位等，评估手术风险。

检查术前准备情况

确认病人已完成术前检查、禁食禁水等准备工作。

手术室消毒

对手术室进行空气消毒和表面消毒，确保手术环境无菌。

手术设备检查

检查手术床、无影灯、电刀、吸引器等手术设备是否完好，确保手术顺利进行。

椎间孔镜系统准备

将椎间孔镜系统连接至手术床，并调试至最佳状态。

手术器械准备

准备椎间孔镜手术所需的穿刺针、导丝、扩张管、工作套管等器械，确保器械齐全、无菌。

药品准备

准备术中所需的麻醉药品、止血药品、抗生素等，确保药品充足、有效。

护理人员分工与职责明确

明确护理人员分工

根据手术需要，明确洗手护士、巡回护士等护理人员的分工。

职责明确

明确各护理人员在手术中的职责，确保手术配合默契、有序。

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02

手术中护理配合

协助患者采取侧卧位或俯卧位，保持身体轴线一致，避免扭曲。

配合麻醉师进行麻醉操作，确保患者处于安全、舒适的麻醉状态。

体位摆放

麻醉协助

使用碘伏或酒精等消毒剂对手术区域进行彻底消毒，确保无菌操作环境。

消毒

在消毒后铺设无菌手术巾，确保手术区域不被污染。

铺巾

密切观察患者生命体征变化，包括呼吸、心率、血压等。

生命体征监测

注意观察患者下肢感觉、运动功能变化，及时发现并报告异常情况。

神经功能观察

详细记录手术过程、器械使用情况、术中用药等信息，确保手术记录的完整性和准确性。

手术记录

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03

手术后期护理

1

2

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包括呼吸、心率、血压等指标，确保病人平稳度过苏醒期。

密切观察病人生命体征

及时清除呼吸道分泌物，防止误吸和窒息。

保持呼吸道通畅

评估病人意识状态，及时发现并处理苏醒延迟等并发症。

观察意识恢复情况

伤口处理

定期更换敷料，保持伤口干燥、清洁，防止感染。

疼痛评估

采用疼痛评估工具，动态了解病人疼痛程度。

疼痛缓解措施

根据疼痛评估结果，采取药物治疗、物理治疗等缓解疼痛。

03

下肢深静脉血栓预防

鼓励病人早期活动，促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。

01

神经损伤预防

避免过度牵拉和压迫神经，减少神经损伤风险。

02

血肿和感染预防

密切观察伤口渗血情况，及时发现并处理血肿；严格执行无菌操作，预防感染。

根据病人恢复情况，制定个性化的康复锻炼计划，指导病人进行功能锻炼。

向病人及家属详细讲解出院后的注意事项，包括饮食、休息、活动等方面，确保病人顺利康复。

出院前宣教

康复锻炼指导

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04

器械清洗与消毒流程

器械使用后立即进行初步处理，避免血渍、zu织残留物干燥后难以清洗。

使用流动水冲洗器械表面，去除大部分污渍。

对于有关节、缝隙等难以清洗的部位，应使用刷子进行初步清洁。

将器械完全拆卸，分开放入清洗篮中，确保每个部件都能得到充分清洗。

清洗过程中应使用软毛刷或海绵轻轻擦洗器械表面，避免使用钢丝球等硬物刮擦。

使用医用清洗剂浸泡器械，清洗剂应选用低泡、易漂洗、无腐蚀性的产品。

清洗完毕后，使用流动水彻底冲洗器械，确保无清洗剂残留。

清洗干净的器械应立即进行干燥处理，避免水渍残留导致二次污染。

消毒过程中应严格按照消毒剂的使用说明进行操作，确保消毒时间、温度、浓度等参数符合要求。

使用医用消毒柜或高压蒸汽灭菌器对器械进行消毒灭菌处理。

灭菌后器械应放入无菌存储柜中备用，避免再次污染。

定期对器械进行检查、保养，确保器械处于良好状态。

器械应存放在干燥、通风、无尘、无腐蚀性气体的环境中。

对于易生锈的器械，应定期进行除锈、润滑处理。

对于长时间不使用的器械，应定期进行清洗、消毒、灭菌处理后再存放。

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05

护理安全与质量控制

患者需采取合适的体位，如俯卧位或侧卧位，并妥善固定，防止手术过程中发生移动导致误伤。

患者体位摆放

手术过程中需对患者进行持续的心电监护和血氧饱和度监测，及时发现并处理异常情况。

术中监护

术前需对患者进行严格的禁食禁饮，防止手术过程中发生呕吐导致误吸。

防止误吸

制定护理质量标准

根据椎间孔镜手术的特点和要求，制定详细的护理质量标准和质量控制指标。

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