抗生素之使用原则课件.pptVIP

抗生素之使用原则;前言;如何判是否存在感染和感染的严重程度;SEPSIS;寻找感染灶;SEPTICSHOCK;1449例SEPSIS病人研究结果

;如何选用抗生素;一，预防性使用;二，经验性使用;二，经验性使用;来自上消化道的腹腔感染：肠杆菌，肠球菌属，有时 合并厌氧菌感染

胆道系统：大肠杆菌，其他G-杆菌，肠球菌属，也可以有 厌氧菌的存在

来自下消化道的感染：以厌氧菌为主与G-杆菌（大肠杆 菌）的混合感染。

医院外感染：大部分为G+球菌，溶血性链球菌

医院内感染：大部分为G-杆菌，耐药金葡（MRSA）绿脓 杆菌，克雷伯氏杆菌，鲍曼不动杆菌，变 形杆菌，真菌等;二，经验性使用;万古霉素的经验性使用;经验性使用抗生素较多的原因;ESBLs可选择的抗生素;ESBLs可选择的抗生素;高产AmpC酶菌可选择的抗生素;革兰氏阳性球菌耐药的变化;中国医院和社区获得性感染G+球菌耐药性监测研究;耐万古霉素的肠球菌（VRE）;如何防止MRSA的流行;VRE的产生及流行;如何防止VRE的流行;治疗;减少细菌耐药应用策略;合理使用抗生素总的策略;合理使用抗生素总的策略;抗生素的给予方法;;使用方法;什麽时候换用或停用抗生素？;第三期腹膜炎（TERTIARYPERITONITIS）;出现AAD（抗生素相关性腹泻）怎麽办？;难辩梭状芽孢杆菌相关腹泻;病因学;CDAD的感染率-加拿大和美国;CDAD的死亡率-加拿大;发病率(1000个病人中发生CDAD的人数和住院天数)

不同年度CDAD发病率的比较;抗生素的用法和CDAD;外科病人CDAD一个严重的问题;CDAD在外科-存在问题;临床表现;CDAD在外科-总结;AAD的治疗;AAD的治疗;总结;总结;VRE一旦进入病人的胃肠道，它将能保持

很长的时间，并可以通过胃肠道向外排泄、

传播并污染环境。;耐万古霉素的金??色葡萄球菌（VRSA）;对策;;

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;与B－内酰胺药相关的耐药性;细菌耐药性产生和蔓延的实质;细菌耐药性产生和蔓延的实质;细菌耐药性产生和蔓延的实质;细菌耐药性蔓延的机制;