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【推荐】检验师资格考试试题回忆

选择题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径69μm，胞质淡蓝色或淡红色，中央有淡染区，核圆形，染色质呈块状的是（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.中性粒细胞

E.红细胞

答案：D。解析：中性粒细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径69μm，胞质淡蓝色或淡红色，中央有淡染区，核圆形，染色质呈块状。淋巴细胞大小不一，大淋巴细胞核圆形，染色质致密，胞质较多；单核细胞体积大，核呈肾形或不规则形；嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大的嗜酸性颗粒；红细胞无细胞核。

2.血清中含量最高的补体成分是（）

A.C1

B.C2

C.C3

D.C4

E.C5

答案：C。解析：补体系统包括30余种活性成分，其中C3在血清中含量最高。C1是补体经典激活途径的起始成分；C2、C4也是经典激活途径的重要成分；C5参与补体活化的末端效应。

填空题

1.网织红细胞是介于_____和_____之间的过渡阶段细胞。

答案：晚幼红细胞；成熟红细胞。解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞，因其胞质内尚存留多少不等的嗜碱性物质——RNA，经煌焦油蓝等活体染色后，嗜碱性物质凝聚成蓝黑色颗粒，颗粒与颗粒连缀成线，线连接成网，故而得名。

2.临床上常用的血型鉴定方法有_____和_____。

答案：盐水凝集法；凝胶微柱法。解析：盐水凝集法是血型鉴定的经典方法，包括玻片法和试管法，操作简单，但灵敏度较低；凝胶微柱法是近年来发展起来的一种新型血型鉴定方法，具有灵敏度高、特异性强、结果稳定等优点。

判断题

1.所有的细菌都有细胞壁。（）

答案：错误。解析：并不是所有的细菌都有细胞壁，如支原体是一类没有细胞壁的原核微生物，它们具有高度的多形性，能通过滤菌器。

2.粪便隐血试验阳性提示消化道一定有出血。（）

答案：错误。解析：粪便隐血试验阳性除了提示消化道出血外，还可能因摄入某些食物（如动物血、肉类、含铁药物等）而出现假阳性结果。因此，在进行粪便隐血试验前，应避免食用这些食物3天，以排除假阳性的可能。

解答题

1.简述血糖的来源与去路。

答案：血糖的来源主要有：（1）食物中的糖类消化吸收，这是血糖的主要来源，食物中的淀粉等糖类在消化道经消化酶作用分解为葡萄糖，被吸收入血。（2）肝糖原分解，在空腹状态下，肝糖原分解为葡萄糖释放入血以维持血糖浓度。（3）糖异生作用，由非糖物质如乳酸、甘油、生糖氨基酸等在肝脏转变为葡萄糖。

血糖的去路主要有：（1）氧化分解供能，葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解等途径氧化分解，为机体提供能量，这是血糖的主要去路。（2）合成糖原，血糖可以在肝脏和肌肉等组织合成肝糖原和肌糖原储存起来。（3）转变为非糖物质，如转变为脂肪、氨基酸等。（4）随尿排出，当血糖浓度超过肾糖阈（一般为8.8910.0mmol/L）时，葡萄糖可随尿液排出体外。

2.简述革兰染色的步骤及结果判断。

答案：革兰染色步骤如下：（1）初染：将结晶紫染液滴加在已固定的涂片上，染色1min，然后水洗。结晶紫能使所有细菌都染成紫色。（2）媒染：滴加卢戈碘液，作用1min后水洗。碘液能与结晶紫结合，增强染料与细菌的结合力。（3）脱色：用95%乙醇脱色，轻轻摇动玻片，直至无紫色脱出为止，一般约30s，然后水洗。乙醇能溶解革兰阴性菌细胞壁中的脂类，使结晶紫碘复合物容易被洗脱出来。（4）复染：滴加稀释复红染液，染色1min后水洗，吸干。复红能使已脱色的细菌重新染上红色。

结果判断：革兰阳性菌染成紫色，革兰阴性菌染成红色。这是因为革兰阳性菌细胞壁较厚，肽聚糖含量高，脂质含量低，经乙醇脱色时，肽聚糖网孔因脱水而收缩，阻止结晶紫碘复合物的溶出，故仍保留紫色；而革兰阴性菌细胞壁薄，肽聚糖含量少，脂质含量高，乙醇脱色时，脂质被溶解，细胞壁通透性增加，结晶紫碘复合物被洗脱，再经复红复染而染成红色。