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临床医学概论题库与参考答案

一、单选题（1~30题）

1.下列哪种疾病不属于感染性疾病？

A.肺炎

B.冠心病

C.伤寒

D.痢疾

答案：B。冠心病是心血管系统疾病，主要与冠状动脉粥样硬化等因素有关，不属于感染性疾病；肺炎可由细菌、病毒等感染引起，伤寒由伤寒杆菌感染所致，痢疾多由痢疾杆菌等感染引发。

2.正常成人安静时的心率范围是？

A.50-90次/分

B.60-100次/分

C.70-110次/分

D.80-120次/分

答案：B。这是生理学上正常成人安静时心率的标准范围。

3.胃溃疡的好发部位是？

A.胃底

B.胃体

C.胃窦小弯侧

D.幽门管

答案：C。胃窦小弯侧是胃溃疡的常见好发部位。

4.诊断心肌梗死最敏感和特异的指标是？

A.肌酸激酶

B.肌酸激酶同工酶

C.肌钙蛋白

D.乳酸脱氢酶

答案：C。肌钙蛋白在心肌梗死时升高较早且特异性强，是诊断心肌梗死最敏感和特异的指标。

5.急性肾小球肾炎最常见的病因是？

A.大肠杆菌感染

B.葡萄球菌感染

C.β-溶血性链球菌感染

D.肺炎链球菌感染

答案：C。β-溶血性链球菌感染后免疫反应常可引发急性肾小球肾炎。

6.支气管哮喘发作时的典型体征是？

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧肺野哮鸣音

D.局限性湿啰音

答案：B。支气管哮喘发作时气道痉挛，两肺可满布哮鸣音。

7.糖尿病患者最常见的急性并发症是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.乳酸酸中毒

答案：A。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者常见的急性并发症，尤其在胰岛素治疗不规范等情况下易发生。

8.脑出血最常见的部位是？

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。基底节区是脑出血最常见的部位，主要与豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出有关。

9.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是？

A.瞳孔散大

B.瞳孔缩小

C.瞳孔不等大

D.瞳孔无变化

答案：B。有机磷农药抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱堆积，导致瞳孔缩小。

10.缺铁性贫血的治疗首选药物是？

A.维生素B12

B.叶酸

C.铁剂

D.促红细胞生成素

答案：C。缺铁性贫血是由于铁缺乏导致，补充铁剂是主要治疗方法。

11.下列哪项不属于恶性肿瘤的转移途径？

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

E.生理性转移

答案：E。恶性肿瘤的转移途径包括直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移，不存在生理性转移。

12.流行性脑脊髓膜炎的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.脑膜炎奈瑟菌

D.流感嗜血杆菌

答案：C。脑膜炎奈瑟菌是引起流行性脑脊髓膜炎的病原体。

13.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病机制是？

A.肺血管收缩

B.肺血管扩张

C.肺泡-毛细血管膜损伤

D.肺泡表面活性物质增多

答案：C。ARDS主要是由于肺泡-毛细血管膜损伤，导致通透性增加等一系列病理生理改变。

14.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作？

A.苯妥英钠

B.氯丙嗪

C.地西泮

D.异丙嗪

答案：A。苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物。

15.消化性溃疡的主要症状是？

A.恶心、呕吐

B.上腹部疼痛

C.食欲不振

D.呕血、黑便

答案：B。上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状，具有周期性、节律性等特点。

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是？

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，且呈进行性加重。

17.心力衰竭最常见的诱因是？

A.感染

B.心律失常

C.血容量增加

D.过度体力劳累或情绪激动

答案：A。感染是心力衰竭最常见的诱因，尤其是呼吸道感染。

18.急性胰腺炎最常见的病因是？

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.高脂血症

答案：A。在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。

19.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予？

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.低热量、低蛋白、低维生素饮食

C.高热量、低蛋白、高维生素饮食

D.低热量、高蛋白、高维生素饮食

答案：A。甲状腺功能亢进症患者代谢亢进，需要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食以满足机体需求。

20.腰椎间盘突出症最常见的部位是？

A.L1-2

B.L2-3

C.L3-4

D.L4-5和L5-S1

答案：D。L4-5和L5-S1是腰椎间盘突出症最常见的部位，因为此部位活动度大、承受压力大。

21.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性？

A.