烧伤患者的急救与护理.pptxVIP

汇报人：xxx20xx-04-24烧伤患者的急救与护理

目录CONTENTS烧伤概述与分类急救原则与措施护理评估与诊断治疗配合与护理措施并发症预防与处理康复期护理与指导

01烧伤概述与分类

烧伤是指由热力、化学物质、电能、放射线等外部因素作用于人体，引起的皮肤、黏膜甚至皮下zu织的损伤。常见原因包括火焰、热液、蒸汽、高温金属等热力因素；酸、碱等化学物质；电流、闪电等电能因素以及放射线等。烧伤定义烧伤原因烧伤定义及原因

烧伤程度根据烧伤的深度和面积，烧伤可分为轻度、中度和重度。轻度烧伤仅伤及表皮浅层，中度烧伤伤及真皮乳头层以下，重度烧伤则深达肌肉、骨骼甚至内脏器guan。烧伤分类根据烧伤原因和临床表现，烧伤可分为热力烧伤、化学烧伤、电烧伤和放射烧伤等类型。其中，热力烧伤最为常见。烧伤程度与分类

烧伤后患者可出现皮肤红肿、疼痛、水泡、破损等症状。严重烧伤还可导致休克、感染、多器guan功能衰竭等危及生命的并发症。常见并发症包括感染、休克、应激性溃疡、急性肾功能衰竭等。其中，感染是烧伤患者最常见的并发症之一，严重时可导致脓毒症和感染性休克。临床表现及并发症并发症临床表现

02急救原则与措施

快速反应迅速判断烧伤情况，采取相应急救措施。确保安全在处理烧伤患者时，确保自身和患者的安全，避免进一步伤害。减轻痛苦优先处理疼痛、呼吸困难等症状，减轻患者痛苦。现场急救原则

对于电烧伤患者，立即切断电源或用绝缘体将患者与电源分开。切断电源对于火焰烧伤患者，迅速用灭火器、水或湿布等扑灭火焰。扑灭火焰尽快脱去患者着火的衣物，或用剪刀剪开衣物，避免衣物上的热量继续传递。脱去着火衣物用冷水冲洗伤口或浸泡在冷水中，降低皮肤温度，减轻疼痛。冷却伤口脱离致伤源与初步处理

密切观察患者呼吸、心跳、血压等生命体征变化。监测生命体征用干净纱布或布单覆盖创面，避免污染和进一步损伤。创面保护转运途中注意事项确保患者呼吸道通畅，必要时进行口对口人工呼吸或吸氧。保持呼吸道通畅尽快将患者转运至医院接受进一步治疗。迅速转运

03护理评估与诊断

生命体征密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温等指标，以及意识状态、尿量等变化。烧伤面积和深度评估患者的烧伤面积和深度，以确定烧伤的严重程度。通常使用中国九分法等方法来估算烧伤面积。疼痛程度评估患者的疼痛程度，并采取适当的镇痛措施。并发症风险评估患者发生并发症的风险，如感染、休克、多器guan功能衰竭等，并采取相应的预防措施。心理状况了解患者的心理反应和情绪状态，提供必要的心理支持和干预。烧伤患者护理评估内容

了解烧伤的原因、时间、部位及处理经过等信息。病史询问观察烧伤创面的颜色、水肿、渗出等情况，判断烧伤深度和面积。体格检查根据需要进行血常规、电解质、肝肾功能等相关检查，以评估患者的全身状况。实验室检查结合病史、体格检查和实验室检查结果，依据相关诊断标准进行诊断。诊断标准诊断依据及标准

创面感染观察创面有无红肿、疼痛加剧、脓性分泌物等感染征象，及时采取处理措施。疼痛控制不佳评估患者的疼痛程度，分析原因并采取有效的镇痛措施。液体失衡监测患者的出入量，注意有无脱水或水肿等液体失衡表现。营养支持不足了解患者的营养状况，制定个性化的营养支持计划。常见护理问题识别

04治疗配合与护理措施

创面清洁使用生理盐水或专用清洗剂轻轻清洗创面，去除异物和坏死zu织。创面敷料选择根据烧伤深度和渗出情况选择合适的敷料，如纱布、泡沫敷料等。换药频率与方法根据创面情况和医生建议确定换药频率，注意无菌操作，避免交叉感染。创面处理与换药技术

定期评估患者疼痛程度，使用疼痛评分工具进行记录。疼痛评估根据疼痛程度和医生建议，合理使用镇痛药物，注意药物不良反应的预防和处理。镇痛药物使用提供安静、整洁、温湿度适宜的环境，采取合适的体位和姿势，减轻患者不适。舒适护理疼痛管理与舒适护理

消毒隔离严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。抗菌药物使用根据医生建议合理使用抗菌药物，注意药物使用时机、剂量和疗程。创面监测密切观察创面情况，及时发现并处理感染迹象。感染预防与控制策略

营养评估肠内营养肠外营养饮食指导营养支持与饮食指估患者营养状况，确定营养支持方案。尽早恢复肠内营养，选择高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物。对于不能进食或进食不足的患者，给予肠外营养支持，如静脉输注营养液等。根据患者病情和饮食习惯提供个性化的饮食指导，避免刺激性食物和饮料的摄入。

05并发症预防与处理

03疼痛管理烧伤患者的疼痛刺激可能诱发休克，应合理使用镇痛药物，减轻患者疼痛。01严密观察生命体征定期监测患者的血压、心率、呼吸等指标，及时发现休克的迹象。02补充血容量对于烧伤患者，应迅速建立静脉通道，补充晶体液、胶体液等，以维持正常的血压和心输出量。休克预防与监测

保持呼吸道通畅