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过敏性休克的急救
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病例分析
■病员,女,38岁,因饮食馒头后呼之不应伴抽搐10+分钟,120于8:36到达现场,意识模
糊,面色苍白,查体:双侧瞳孔等大等圆直径约2mm,对光反射迟钝,背腹部皮肤骚红,小
便失禁伴偶尔抽搐,立即给予担架平卧,吸氧,保持呼吸道通畅,心电监护示:P56次/分,R18次/
分,BP80/50mmHg,spo291%,建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松10mgiv,转运于8:40平
车推入急诊室,给予安置心电监护,吸氧,遵医嘱用药,抽血送检,协助做床旁心电图,后于11:55
送病员入病区住院治疗。
人人文库
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概述
■过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic
shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的
机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种
强烈的多脏器累及症群。
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过敏性休克的表现
■呼吸道阻塞症状
■循环衰竭症状
■中枢神经系统症状
■其它过敏反应
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呼吸道阻塞症状
由于喉头水肿
■支气管痉挛表现为
肺水肿所引起胸闷
气促
哮喘
呼吸困难
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循环衰竭症状
由于
表现为
■周围血管扩张
面色苍白
导致有效
冷汗
循环血量不足紫绀
(供血与需血)脉细弱
血压下降
烦躁不安等
□
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中枢神经系统症状
因脑组织
缺氧所致表现为
头晕眼花
面及四肢麻木
意识丧失
抽搐或
大小便失禁等
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其它过敏反应
有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻
及发热等
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过敏性休克的特点
特点是危险性大、
■一般呈闪电样发生,
5%患者于给药后5分钟内出现症状,
■10%出现于半小时以后,
■既可发生于皮内试验过程中,
■也可发生于初次注射时,
■也有极少数患者发
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