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中医诊疗规范-骶髂关节错正骨推拿治疗

◎定义

骶髂关节错缝是指骶髂关节遭受外力的作用，或因妇女孕产骶髂关节面对合不良，导致骶髂关节韧带损伤或骶髂关节错缝，引起局部疼痛的功能障碍。临床上以持续性下腰痛或腰臀痛、长短腿、跛行为主要特征。本病好发于青壮年，尤以女性及运动员最为多见。本病属中医伤科“骨错缝”范畴，又称“胯骨错缝”。

◎适用范围

（一）急性损伤：外力突然作用、猝然跌倒或腹直肌、股后肌等肌肉的强烈收缩引起骶髂关节的损伤。

（二）慢性损伤：多见于长期弯腰工作、经常过度负重或脊柱疾病，可促使骶髂关节退行性变，久而久之骶髂关节错位、关节密度增高。

（三）分娩损伤：女性在妊娠期和产后，因内分泌的作用，使骶髂关节松弛，怀孕时骶髂关节面被撑开，婴儿产出（包括剖宫产），腹压骤降，骶髂关节瞬间对合，由于关节面对合欠佳而形成错缝，导致一侧或两侧的腰骶及下腰部持续性疼痛。

1.基本手法

（1）理筋手法：按揉法、弹拨法、推法、点按法（取穴阿是穴、肾俞、大肠俞、八髎、秩边、环跳等穴）。

（2）整复手法：单髋过屈复位法、单髋过伸复位法、侧卧挤压法。