原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
甲状腺功能低下的麻醉
甲状腺功能低下（hypothyroidism）患者的麻醉管理需要特别注意，因为这类患者的生理代谢减慢，对药物代谢和心血管系统的反应可能与正常人有所不同。以下是对甲状腺功能低下患者麻醉管理的详细内容：
1.术前评估
详细了解患者的甲状腺功能低下病史，包括病因、病程、治疗情况和并发症。
评估患者的全身状况，包括心血管系统、呼吸系统、神经系统等。
检查甲状腺功能，包括血清甲状腺刺激激素（TSH）、甲状腺激素（T3、T4）水平。
根据患者具体情况，调整术前用药，如抗高血压药、抗心律失常药等。
2.麻醉前准备
确保患者术前充分补充甲状腺激素，以改善代谢状况。
预防性地给予心血管系统支持药物，如心率较慢的患者可给予阿托品。
术前禁食、禁饮，以减少术中反流误吸的风险。
3.麻醉选择
全身麻醉：适用于大多数甲状腺功能低下患者。根据患者具体情况，选择合适的吸入性麻醉药、静脉麻醉药和肌肉松弛药。
区域麻醉：对于局部麻醉药过敏或不能耐受全身麻醉的患者，可以考虑区域麻醉。但需注意，区域麻醉可能会加重患者的代谢紊乱。
4.麻醉管理
维持循环稳定：甲状腺功能低下患者的循环系统对药物反应较为敏感，术中应密切监测血压、心率等指标，根据情况调整血管活性药物。
保持呼吸通畅：术中应保持患者呼吸道通畅，防止舌后坠和分泌物阻塞。
注意药物剂量：甲状腺功能低下患者对药物的代谢和排泄减慢，术中应适当减少药物剂量，避免药物过量。
监测体温：术中注意监测患者体温，防止低体温。
预防并发症：术中密切观察患者生命体征，及时发现并处理可能出现的并发症，如心脏停搏、恶性高热等。
5.术后管理
保持呼吸道通畅：术后严密观察患者呼吸情况，必要时给予吸氧。
监测生命体征：术后持续监测患者血压、心率等生命体征，及时发现并处理异常。
保暖：术后注意保暖，预防低体温。
疼痛管理：根据患者疼痛程度，给予适当的镇痛措施。
恢复甲状腺激素治疗：术后继续给予甲状腺激素替代治疗，以维持患者生理代谢。
总之，甲状腺功能低下患者的麻醉管理需要综合评估患者的全身状况，合理选择麻醉方法，密切监测生命体征，以确保手术安全。
文档评论（0）