电子处方传输规范（编制说明）.pdfVIP

浙江省卫生信息学会团体标准

《电子处方传输规范》

编制说明

一、项目背景

2018年4月28日，国务院办公厅正式发布《关于促进“互联网

+医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号）指出，完善“互

联网+”药品供应保障服务，对线上开具的常见病、慢性病处方，经

药师审核后，医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构

配送。探索医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实

时共享，促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展。

2018年浙江省政府办公厅下发《浙江省医疗卫生服务领域深化

“最多跑一次”改革行动方案》（

浙政办发〔2018〕45号）明确，逐

步整合或联通医疗、医保、医药等信息，加快建立全省统一的互联网

健康服务体系。建立健全服务规范和质量监管标准，依托实体医疗机

构，提供部分常见病与慢性病复诊、健康咨询、康复指导和药物配送

等互联网医疗健康服务。

2021年浙委改下发《浙江省数字化改革总体方案》（

浙政办发

〔2021〕2号）要求，以满足群众高品质生活需求和实现社会治理现

代化为导向，打造一批跨部门多业务协同应用，为社会空间所有人提

供全链条、全周期的多样、均等、便捷的社会服务。省卫生健康委对

标全省数字化改革“152”架构，深入研究和推进袁书记提出的“健

康大脑+”体系建设任务。目前，健康大脑已经形成“1+3+N”的体系

架构，即1个健康大脑，智慧医疗、数字健康管理和智慧公卫3条主

跑道，和N项多跨应用。电子处方属于智慧医疗跑道，是居民购药的

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依据。标准规范的电子处方是医疗机构数据有序归集和处方信息互联

互通实时共享的基础，有助于按照浙江高质量发展建设共同富裕示范

区要求提供全生命周期卫生健康服务。

电子处方作为电子病历的重要组成部分，国家卫生部门已发布基

本数据集和共享文档规范，详见《WS445.3-2014电子病历基本数据

集第3部分：门（急）诊处方》，《电子病历共享文档规范》第4部

分：西药处方,WS/T500.4-2016；《电子病历共享文档规范》第5部

分：中药处方,WS/T500.5-2016；但尚未满足电子处方数据传输要

求，缺乏电子处方数据传输和共享的有效依据，不利于医疗机构的电

子处方规范化，难以提供电子处方数据质量，不利于电子处方开放及

数据共享，难以实现医疗、医保、医药联动，不利于建立处方流转全

流程监管机制，难以为居民提供更规范和优质的医疗健康服务。

该团体标准的制定，对电子处方信息交换建设的各环节提出具体

规范要求，给予具体的、细化的、针对性的指导，对提高患者的就医

体验、电子处方质量以及强化监管有重要作用。

二、工作简况

（一）任务来源

本标准由浙江省卫生信息学会提出并归口，正式列入浙江省卫生

信息学会团体标准修制订计划。

起草单位：浙江省卫生健康信息中心、浙江省电子信息产品检验

研究院、浙江扁鹊健康科技有限公司。

（二）主要工作过程

2021年6月，浙江省卫生健康信息中心启动“电子处方传输规

范”研究，电子处方传输规范标准研制工作同步启动。

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2021年7-10月，《电子处方传输规范》经过多轮讨论修改，确

立《电子处方传输规范》标准框架。

2021年11月，标准立项，多方听取专家意见，根据意见进行标

准文本修改完善。

2021年12月，公开征求意见，并修改完善。

三、标准编制原则和确定团体标准主要内容的依据

(一）编制原则

1、立足电子处方传输的建设需求，保证标准的适用性

基于电子处方传输的需求，结合医疗行业特性及电子处方应用场

景，进行建设要求行业化提炼总结和场景化补充说明。本标准既与有

关法律、法规和国家、行业标准相适应，又结合浙江省本地实际，坚

持科学性、合理性和可操作性