局麻药中毒与全脊髓麻醉相关病症处理及用药剂量试卷.docxVIP

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局麻药中毒与全脊髓麻醉相关病症处理及用药剂量试卷

一、局麻药中毒

1.病症表现:

患者出现头晕、恶心、呕吐、出汗、心跳加速、血压升高或降低等。

严重时可出现抽搐、意识丧失、呼吸心跳停止等。

2.处理方法:

立即停止使用局麻药,吸氧。

保持呼吸道通畅,必要时给予呼吸支持。

静脉注射地西泮(安定)或咪达唑仑(咪唑安定)等镇静药物。

给予抗惊厥药物,如苯妥英钠、卡马西平等。

补充液体,维持循环稳定。

密切观察患者生命体征,及时处理并发症。

3.用药剂量:

地西泮:成人剂量为1020mg,缓慢静脉注射。

咪达唑仑:成人剂量为510mg,缓慢静脉注射。

苯妥英钠:成人剂量为1520mg/kg,缓慢静脉注射。

卡马西平:成人剂量为1020mg/kg,缓慢静脉注射。

二、全脊髓麻醉

1.病症表现:

患者出现呼吸困难、血压下降、意识丧失、心跳停止等。

神经系统症状包括肢体无力、感觉丧失、括约肌功能障碍等。

2.处理方法:

立即停止使用全脊髓麻醉药,吸氧。

保持呼吸道通畅,必要时给予呼吸支持。

给予升压药物,如多巴胺、去氧肾上腺素等。

补充液体,维持循环稳定。

给予激素治疗,如地塞米松等。

密切观察患者生命体征,及时处理并发症。

3.用药剂量:

多巴胺:初始剂量为25μg/kg/min,根据血压调整剂量。

去氧肾上腺素:成人剂量为0.11mg,缓慢静脉注射。

地塞米松:成人剂量为1020mg,静脉注射。

在全脊髓麻醉过程中,如出现心跳停止,应立即进行心肺复苏,并按照心肺复苏指南进行用药。同时,加强对患者的监护,预防并发症的发生。

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