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交通事故理赔协议格式通用版本5篇

篇1

甲方(受害人):[姓名],性别,[年龄],民族,职业,住址,联系方式。

乙方(肇事者):[姓名],性别,[年龄],民族,职业,住址,联系方式。

丙方(保险公司):[名称],地址,联系方式。

鉴于:

1.甲方在[日期]因乙方驾驶的[车辆]在[地点]发生碰撞,导致甲方受伤。

2.乙方已向丙方投保了相关保险,保险单号:[保险单号]。

3.甲方已就本次事故向丙方提出理赔申请。

为了明确各方的权利和义务,现达成如下协议:

一、协议内容

1.甲方同意丙方在保险范围内直接向其支付赔偿金。

2.乙方同意丙方在保险范围内直接向其支付赔偿金。

3.甲方同意在收到赔偿金后,不再向乙方提出任何形式的赔偿要求。

4.乙方同意在收到赔偿金后,不再向甲方提出任何形式的赔偿要求。

5.甲方同意在签订本协议后,立即向丙方提交所有必要的理赔材料。

6.乙方同意在签订本协议后,立即向丙方提交所有必要的理赔材料。

7.甲方同意在收到赔偿金后,向丙方出具相应的收据。

8.乙方同意在收到赔偿金后,向丙方出具相应的收据。

二、违约责任

1.甲方或乙方如有违反本协议约定的行为,应承担相应的违约责任。

2.违约行为包括但不限于:未按时提交理赔材料、未按时支付赔偿金、未按时出具收据等。

3.违约责任的承担方式包括但不限于:赔偿损失、支付违约金等。具体承担方式由违约方和守约方协商确定。

三、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.如各方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

3.在争议解决过程中,各方应继续履行本协议中未发生争议的部分。

四、其他条款

1.本协议自各方签字或盖章之日起生效。

2.本协议一式三份,甲方、乙方和丙方各执一份。具有同等法律效力。

3.本协议未尽事宜,可由各方协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

4.本协议内容如有修改,需经各方协商一致后书面变更。变更后的协议自签字或盖章之日起生效。

篇2

甲方:XXX,性别:XX,民族:XX,身份证号码:XXXXXXXXXXXX,住址:XXXXXXXXXXXX,联系方式:XXXXXXXXXXXX。

乙方:XXX,性别:XX,民族:XX,身份证号码:XXXXXXXXXXXX,住址:XXXXXXXXXXXX,联系方式:XXXXXXXXXXXX。

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着公平、公正、自愿的原则,就交通事故理赔事宜达成如下协议:

一、事故经过

XXXX年XX月XX日,甲方驾驶车辆(车牌号:XXXX)在XXXX(地点)与乙方驾驶的车辆(车牌号:XXXX)发生碰撞,造成乙方车辆损坏及人员受伤。经交警部门认定,甲方负事故的主要责任,乙方负事故的次要责任。

二、理赔内容

1.车辆损失:乙方车辆在本次事故中严重损坏,经评估机构评估,车辆损失为人民币XXXX元(大写:XXXX元)。甲方同意在扣除交强险赔偿限额后,按照事故责任比例承担XXXX%的赔偿责任,即人民币XXXX元(大写:XXXX元)。

2.医疗费用:乙方在事故中受伤,经医院诊断需要进行治疗。甲方同意在扣除交强险赔偿限额后,按照事故责任比例承担XXXX%的医疗费用,即人民币XXXX元(大写:XXXX元)。具体医疗费用以乙方提供的有效票据为准。

3.残疾赔偿金:若乙方因本次事故导致残疾,甲方同意在扣除交强险赔偿限额后,按照事故责任比例承担XXXX%的残疾赔偿金。具体残疾赔偿金数额以乙方提供的有效鉴定意见为准。

4.误工费:乙方因本次事故导致无法正常工作,甲方同意在扣除交强险赔偿限额后,按照事故责任比例承担XXXX%的误工费。具体误工费数额以乙方提供的有效收入证明为准。

5.交通费:乙方因本次事故导致交通费用增加,甲方同意在扣除交强险赔偿限额后,按照事故责任比例承担XXXX%的交通费。具体交通费数额以乙方提供的有效票据为准。

6.住宿费:乙方因本次事故导致住宿费用增加,甲方同意在扣除交强险赔偿限额后,按照事故责任比例承担XXXX%的住宿费。具体住宿费数额以乙方提供的有效票据为准。

7.伙食补助费:乙方因本次事故导致伙食费用增加,甲方同意在扣除交强险赔偿限额后,按照事故责任比例承担XXXX%的伙食补助费。具体伙食补助费数额以乙方提供的有效票据为准。

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