深静脉置管护理.pptxVIP

深静脉置管护理汇报人：XX

目录01深静脉置管概述02深静脉置管类型03深静脉置管操作流程04深静脉置管护理要点05深静脉置管常见问题06深静脉置管护理教育

深静脉置管概述01

置管定义与目的深静脉置管是一种将导管插入体内深静脉的医疗操作，用于长期输液或监测。深静脉置管的定义深静脉置管的主要目的是为了提供稳定的静脉通路，便于药物输送和血液监测。置管的主要目的

置管适应症化疗药物的输注长期静脉输液治疗对于需要长期静脉输液的患者，深静脉置管可减少反复穿刺带来的痛苦和风险。癌症患者接受化疗时，深静脉置管可提供稳定通道，避免药物外渗对周围组织的损伤。肠外营养支持对于无法正常进食的患者，深静脉置管用于提供肠外营养，保证患者营养需求。

置管禁忌症患者若存在严重的凝血功能障碍，如血友病或严重血小板减少，应避免进行深静脉置管。凝血功能障碍患者若存在未控制的全身感染，如败血症，应避免置管，以防感染扩散。未控制的全身感染若穿刺部位存在感染或有感染风险，如蜂窝织炎，应视为深静脉置管的禁忌症。局部皮肤感染010203

深静脉置管类型02

中心静脉置管中心静脉置管通常放置在锁骨下静脉、颈内静脉或股静脉，以提供快速输液和药物治疗。置管位置选择置管后需定期更换敷料，监测导管周围皮肤情况，预防感染和血栓形成。置管后的护理要点操作时需严格无菌，通过穿刺技术将导管置入中心静脉，确保导管位置正确并固定。置管操作过程

外周静脉置管置管位置与特点外周静脉置管通常位于手臂或腿部，具有操作简便、并发症少的特点。适用人群与场景适用于短期治疗或需要频繁输液的患者，如化疗、抗生素治疗等。维护与注意事项需定期更换敷料，保持置管部位清洁干燥，预防感染和导管相关并发症。

长期留置导管PORT是一种完全植入皮下的装置，通过皮肤下的小囊袋进行穿刺输液，适用于长期治疗。植入式静脉输液港（PORT）03PICC导管通过上臂静脉置入，可长期使用，减少感染风险，常用于化疗患者。经皮植入式中心静脉导管（PICC）02CVC适用于长期输液或需要频繁抽血的患者，通常放置在颈内静脉或锁骨下静脉。中心静脉导管（CVC）01

深静脉置管操作流程03

置管前准备在置管前，医护人员需评估患者的整体健康状况，包括凝血功能和感染风险。评估患者状况01根据患者病情和治疗需要，选择最合适的置管部位，如颈内静脉或锁骨下静脉。选择合适的置管部位02确保所有置管所需工具和材料齐全，包括导管、无菌敷料、消毒剂等。准备置管工具和材料03向患者解释置管的目的、过程和可能的风险，获取患者的知情同意，并缓解其紧张情绪。患者教育与沟通04

置管操作步骤在置管前，需对患者进行评估，包括凝血功能、感染风险，并取得患者同意。患者准备01确保操作区域无菌，使用消毒剂清洁患者皮肤，减少感染风险。无菌操作环境02根据医疗需求选择合适的静脉部位，如颈内静脉或锁骨下静脉，进行穿刺。置管部位选择03置管后，妥善固定导管，并对患者进行导管维护教育，预防并发症。导管固定与维护04

置管后处理置管后，护士需密切监测患者的生命体征，如心率、血压，确保无异常反应。监测生命体征定期检查穿刺点有无红肿、渗血或感染迹象，保持穿刺部位的清洁和干燥。观察穿刺点定期用生理盐水冲洗导管，防止血栓形成，确保导管的长期通畅使用。维护导管通畅严格执行无菌操作，使用抗生素封管，减少置管相关感染的风险。预防感染措施

深静脉置管护理要点04

置管部位护理定期更换敷料，避免置管部位受潮或污染，预防感染。保持置管部位干燥清洁01密切监测置管周围皮肤有无红肿、渗液等异常现象，及时处理。观察置管周围皮肤变化02提醒患者避免压迫置管部位，防止导管移位或折断。避免置管部位受压03使用适当的固定方法确保导管稳定，减少导管滑脱的风险。正确固定导管04

并发症预防严格执行无菌操作，定期更换敷料和接头，减少细菌侵入机会，预防导管相关血流感染。导管相关血流感染预防定期冲洗导管，正确使用抗凝剂，避免输注高粘度药物，以减少导管堵塞的风险。导管堵塞预防选择合适置管位置，使用适当固定方法，避免导管移位或断裂，预防机械性并发症。机械性并发症预防

护理监测指标定期检查导管是否通畅，确保输液或药物能顺利进入体内，预防堵塞。导管通畅性监测0102密切观察患者有无发热、红肿等感染迹象，及时处理以避免导管相关感染。感染迹象观察03检查导管固定是否牢固，防止导管移位或脱出，确保治疗的连续性和安全性。导管固定情况

深静脉置管常见问题05

导管相关感染导管相关血流感染深静脉置管可能导致血流感染，如中心静脉导管相关感染，需严格无菌操作预防。0102局部感染导管插入点周围皮肤的红肿、疼痛或脓液分泌可能是局部感染的迹象，需及时处理。03导管相关性败血症若感染扩散至血液，可能导致严重的全身性感染，称为导管相关性败血症，需紧急医疗干预。

导管堵塞