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2025年医院临床主治医师《口腔颌面医学影像诊断学》专业知识考试题库与答案

一、单项选择题

1.以下哪种检查方法对显示颌骨骨髓炎的早期骨质破坏最敏感（）

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.超声检查

答案：B

解析：CT对软组织和骨质的分辨能力较强，能够清晰显示颌骨骨髓炎早期的骨质破坏情况，比X线平片更敏感。X线平片在早期骨质破坏较轻微时可能显示不明显；MRI对软组织病变的显示较好，但对骨质破坏的早期诊断不如CT敏感；超声检查主要用于检查软组织病变，对骨质的显示效果不佳。

2.根尖片上正常牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为（）

A.0.5-1mm

B.1-1.5mm

C.1.5-2mm

D.2-2.5mm

答案：C

解析：在根尖片上，正常牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为1.5-2mm。当此距离增大时，提示可能存在牙槽骨吸收等病变。

3.华特位片主要用于观察（）

A.上颌窦情况

B.下颌骨情况

C.颞下颌关节情况

D.牙体牙周情况

答案：A

解析：华特位片（Water位）可清晰显示上颌窦的形态、大小及有无病变，是观察上颌窦情况的常用X线片。下颌骨情况多用下颌骨侧位片、全景片等观察；颞下颌关节情况常用许勒位片、关节造影等检查；牙体牙周情况常用根尖片等。

4.以下关于唾液腺造影的说法，错误的是（）

A.适用于唾液腺导管阳性结石

B.可以显示唾液腺导管系统的形态

C.可用于诊断唾液腺慢性炎症

D.造影剂常用40%碘化油

答案：A

解析：唾液腺造影适用于唾液腺慢性炎症、舍格伦综合征等疾病，可显示唾液腺导管系统的形态。造影剂常用40%碘化油。但唾液腺导管阳性结石在造影时会造成造影剂充盈缺损，且造影可能导致结石移位等并发症，故唾液腺导管阳性结石为唾液腺造影的禁忌证。

5.在CT图像上，正常腮腺组织的密度（）

A.高于肌肉

B.低于脂肪

C.与肌肉相似

D.介于脂肪和肌肉之间

答案：D

解析：在CT图像上，正常腮腺组织的密度介于脂肪和肌肉之间。脂肪密度最低，肌肉密度相对较高，腮腺组织具有一定的脂肪成分和腺实质成分，所以其密度处于两者之间。

6.颞下颌关节薛氏位片可显示（）

A.关节窝、关节结节、髁突的形态

B.关节盘的形态

C.关节内的软组织病变

D.关节的动态变化

答案：A

解析：颞下颌关节薛氏位片（许勒位片）主要用于显示关节窝、关节结节、髁突的形态以及髁突的位置等。关节盘的形态需通过关节造影、MRI等检查显示；关节内的软组织病变MRI显示效果较好；关节的动态变化需要通过关节造影的动态观察或特殊的动态影像学检查，薛氏位片为静态图像。

7.牙源性角化囊肿在X线片上的表现多为（）

A.单房性透光区，边界清晰，有硬化边

B.多房性透光区，房差大，边界清晰，有硬化边

C.蜂窝状透光区，边界不清

D.不规则形透光区，有骨膜反应

答案：B

解析：牙源性角化囊肿在X线片上多表现为多房性透光区，房差大，边界清晰，有硬化边。单房性透光区、边界清晰、有硬化边多见于含牙囊肿等；蜂窝状透光区、边界不清可能为一些恶性肿瘤或炎症的表现；不规则形透光区、有骨膜反应多见于骨肉瘤等恶性骨肿瘤。

8.以下哪种疾病在X线片上可表现为牙根吸收（）

A.牙源性角化囊肿

B.成釉细胞瘤

C.根尖周囊肿

D.以上均可

答案：D

解析：牙源性角化囊肿、成釉细胞瘤、根尖周囊肿等病变如果压迫牙根，都可能导致牙根吸收。牙源性角化囊肿和/or成釉细胞瘤生长缓慢但具有一定的侵袭性，可压迫周围组织包括牙根；根尖周囊肿长期存在也可能对根尖部的牙根产生压迫，引起牙根吸收。

9.口腔颌面部MRI检查的优点不包括（）

A.多平面成像

B.对软组织分辨能力强

C.无辐射

D.对骨组织显示优于CT

答案：D

解析：口腔颌面部MRI检查具有多平面成像的特点，可以从不同角度观察病变；对软组织的分辨能力强，能够清晰显示肌肉、神经、血管等软组织的病变；且无辐射，对人体相对安全。但MRI对骨组织的显示不如CT清晰，CT在显示骨质的细微结构和病变方面具有优势。

10.下颌骨体部骨折在X线片上的典型表现是（）

A.骨折线呈斜形

B.骨折线呈横形

C.骨折线呈螺旋形

D.骨折段移位明显

答案：B

解析：下颌骨体部骨折在X线片上多表现为横形骨折线。斜形骨折线常见于长骨的斜形骨折；螺旋形骨折线多见于长骨的扭转暴力损伤；下颌骨体部骨折如果没有明显的外力作用，骨折段移位不一定明显。

二、多项选择题

1.以下哪些疾病在X线片上可表现为颌骨骨质破坏（）

A.颌骨骨髓炎

B.成釉细胞瘤

C.