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血液学检验复习题及答案

一、选择题

（一）单选题

1.成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是（）

A.肝脏

B.脾脏

C.骨髓

D.淋巴结

答案：C

解析：骨髓是成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所。肝脏和脾脏在胚胎时期有造血功能，出生后基本不再造血；淋巴结主要参与免疫反应，不承担主要的造血功能。所以答案选C。

2.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片上呈双凹圆盘状，中央淡染区约为直径的1/3（）

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.网织红细胞

答案：A

解析：成熟红细胞在瑞氏染色血涂片上呈双凹圆盘状，中央淡染区约为直径的1/3。白细胞形态多样，有球形等；血小板是不规则形小体；网织红细胞是未完全成熟的红细胞，其形态与成熟红细胞相似，但含有嗜碱性物质。所以答案是A。

3.正常成年男性血红蛋白的参考范围是（）

A.110～150g/L

B.120～160g/L

C.100～140g/L

D.90～130g/L

答案：B

解析：正常成年男性血红蛋白的参考范围是120～160g/L，成年女性是110～150g/L。所以答案选B。

4.下列哪项是中性粒细胞的主要功能（）

A.吞噬作用

B.免疫作用

C.凝血作用

D.运输氧气

答案：A

解析：中性粒细胞具有趋化、吞噬和杀菌等功能，其主要功能是吞噬作用。免疫作用主要由淋巴细胞等完成；凝血作用主要与血小板和凝血因子有关；运输氧气是红细胞的功能。所以答案是A。

5.下列哪种情况可导致血沉增快（）

A.真性红细胞增多症

B.球形红细胞增多症

C.纤维蛋白原增多

D.白蛋白增多

答案：C

解析：血沉增快的原因有多种，血浆中纤维蛋白原、球蛋白增多可使血沉增快。真性红细胞增多症时红细胞数量增多，血沉减慢；球形红细胞增多症由于红细胞形态改变，不易形成缗钱状聚集，血沉减慢；白蛋白增多时血沉减慢。所以答案选C。

6.血小板的主要功能是（）

A.运输氧气

B.参与免疫反应

C.止血和凝血

D.吞噬细菌

答案：C

解析：血小板在止血和凝血过程中起重要作用，它可以黏附、聚集在血管损伤部位，形成血小板血栓，同时还参与凝血因子的激活等过程。运输氧气是红细胞的功能；参与免疫反应主要是淋巴细胞等的功能；吞噬细菌主要是中性粒细胞等的功能。所以答案是C。

7.下列哪项是诊断急性白血病的主要依据（）

A.发热

B.贫血

C.出血

D.骨髓中原始细胞≥30%

答案：D

解析：诊断急性白血病主要依据是骨髓中原始细胞≥30%。发热、贫血、出血是急性白血病的常见临床表现，但不是诊断的主要依据。所以答案选D。

8.抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性主要见于（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

答案：C

解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）是检测体内不完全抗体的试验，阳性主要见于自身免疫性溶血性贫血。缺铁性贫血主要是铁缺乏导致；巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏；再生障碍性贫血是造血干细胞损伤导致的全血细胞减少。所以答案是C。

9.下列哪种凝血因子不属于维生素K依赖的凝血因子（）

A.因子Ⅱ

B.因子Ⅶ

C.因子Ⅸ

D.因子Ⅷ

答案：D

解析：维生素K依赖的凝血因子有因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。因子Ⅷ不属于维生素K依赖的凝血因子。所以答案选D。

10.下列哪项是DIC的主要病理特征（）

A.凝血功能亢进

B.纤溶功能亢进

C.凝血功能障碍和纤溶功能亢进同时存在

D.血小板减少

答案：C

解析：DIC（弥散性血管内凝血）的主要病理特征是凝血功能障碍和纤溶功能亢进同时存在。在DIC早期，凝血系统被激活，导致微血栓形成，消耗大量凝血因子和血小板；随后纤溶系统被激活，引起继发性纤溶亢进，导致出血等表现。血小板减少是DIC的表现之一，但不是主要病理特征。所以答案是C。

（二）多选题

1.下列哪些属于红细胞的生理特性（）

A.悬浮稳定性

B.可塑变形性

C.渗透脆性

D.趋化性

答案：ABC

解析：红细胞的生理特性包括悬浮稳定性、可塑变形性和渗透脆性。趋化性是白细胞的特性，是指白细胞向某些化学物质定向移动的特性。所以答案选ABC。

2.下列哪些疾病可出现全血细胞减少（）

A.再生障碍性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.骨髓增生异常综合征

D.急性白血病

答案：ABCD

解析：再生障碍性贫血是造血干细胞损伤导致全血细胞减少；阵发性睡眠性血红蛋白尿由于红细胞膜缺陷，可出现全血细胞减少；骨髓增生异常综合征是造血干细胞的恶性克隆性疾病，也可表现为全血细胞减少；急性白血病时骨髓被大量白血病细胞浸润，正常