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麻醉岗面试试题及答案
1.问题:请简述全身麻醉的常用药物及其作用机制。
答案:全身麻醉常用药物包括吸入性麻醉药和静脉麻醉药。吸入性麻醉药如异氟醚、七氟醚等,它们通过呼吸道吸入,作用于大脑皮层和中脑网状结构,降低神经元的兴奋性,从而产生麻醉效果。静脉麻醉药包括丙泊酚、硫喷妥钠等,它们通过静脉注射,作用于中枢神经系统,抑制神经递质的释放,降低神经元的兴奋性,达到麻醉作用。
2.问题:请解释肌松药的作用原理及其分类。
答案:肌松药通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体,使肌肉失去收缩功能,从而达到松弛肌肉的效果。肌松药分为两类:去极化肌松药和非去极化肌松药。去极化肌松药如琥珀酰胆碱,作用原理是使神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体持续去极化,导致肌肉松弛。非去极化肌松药如维库溴铵、罗库溴铵等,作用原理是竞争性阻断乙酰胆碱受体,阻止乙酰胆碱的作用,使肌肉松弛。
3.问题:麻醉前评估中,如何评估患者的麻醉风险?
答案:麻醉前评估中,评估患者麻醉风险主要包括以下几个方面:①了解患者的一般情况,如年龄、体重、身高、有无慢性疾病等;②评估患者的肺功能、心功能、肝肾功能等,了解有无潜在疾病;③检查患者的电解质、血常规、凝血功能等实验室指标;④询问患者有无药物过敏史、手术史等;⑤评估患者的精神状态、合作程度等。
4.问题:请简述蛛网膜下腔阻滞麻醉的适应症和禁忌症。
答案:蛛网膜下腔阻滞麻醉的适应症包括:①下肢手术、会阴部手术;②下腹部手术;③某些胸部手术。禁忌症包括:①严重心脏疾病、高血压患者;②脊柱畸形、穿刺部位感染;③凝血功能障碍、血液病;④中枢神经系统疾病、精神疾病;⑤严重贫血、低血压。
5.问题:在麻醉过程中,如何预防和处理麻醉并发症?
答案:预防和处理麻醉并发症主要包括以下几个方面:①充分了解患者的病情,合理选择麻醉方法;②严格掌握麻醉药物的剂量和用法;③密切观察患者生命体征,及时发现并处理异常情况;④加强麻醉前、中、后的护理,保持患者舒适;⑤对已发生的并发症,及时采取有效措施,减轻患者痛苦,避免严重后果。
6.问题:请简述全身麻醉诱导过程中可能出现的问题及其处理方法。
答案:全身麻醉诱导过程中可能出现的问题及处理方法如下:①血压下降:可适当加快输液速度,给予血管活性药物;②心率失常:根据具体情况给予抗心律失常药物;③呼吸道梗阻:保持呼吸道通畅,必要时行气管插管;④呕吐误吸:术前禁食,术中注意保护呼吸道,必要时使用抗呕吐药物。
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