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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生
输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用分析
1,21(通讯作者)2
龚艳杰唐悦张宜花
1.郑州大学基础医学院微生物学与免疫学系,河南郑州450052
2.郑州大学第五附属医院输血科,河南郑州450052
摘要:目的探讨输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值。方法抽选自医院常规开展输血前不规
则抗体检测以来(2020年1月~2022年12月)入院行输血治疗者2506例为研究组,抽选医院只进行常规血型
检测(2013年1月~2015年12月)后即行输血治疗者2507例为对照组,行对比性临床研究。统计分析:研究
组中不规则抗体检出者特异性分布,不规则抗体免疫球蛋白类型分布;统计两组输血治疗后血常规、凝血指标,
输血不良反应发生率差异。结果(1)研究组中共检出不规则抗体25例,MNS系统占比52.00%,Lewis系统占比
24.00%,Kidd系统占比8.00%,Duffy系统占比4.00%,P系统占比8.00%,Diego系统占比4.00%;女性不规则
抗体检出率(68.00%)高于男性,妊娠史、输血史为不规则抗体高风险因素类型。(2)研究组25例不规则抗体
检出者经免疫球蛋白类型检验后可知,IgM抗体占比为12.00%,IgG抗体占比为72.00%,IgG+IgM抗体占比为16.00%。
(3)研究组输血后Hb、RBC、FIB数据高于对照组,且WBC、PT、APTT、TT及D-D数据低于对照组,差异有统计
学意义(P<0.05)。(3)研究组输血后不良反应发生率为1.48%,对照组为研究组近2.5倍,差异有统计学意
义(P<0.05)。结论输血治疗前应加强对合并妊娠史的女性患者及合并既往输血史患者的不规则抗体检查,以
确保临床输血安全,并促进输血后患者凝血功能、红细胞指标的积极恢复。
关键词:输血;不规则抗体;血常规;安全管理
中图分类号:R446.6
0引言1资料与方法
人类血液系统类型复杂,除常用ABO、Rh系统分1.1临床资料及分组
[1]抽选自医院常规开展输血前不规则抗体检测以来
类外,还包含其他33类血型系统。输血治疗作为临
床血容量纠正重要措施,可在予以患者相应单位量血(2020年1月~2022年12月)入院行输血治疗者2506
制品输注后,积极纠正患者机体血容量,维持机体血例为研究组,抽选医院只进行常规血型检测(2013年
[2]1月~2015年12月)后即行输血治疗者2507例为对
液系统功能健康。而在既往临床输血治疗经验总结中
照组,行对比性临床研究。对照组,男1258例,女1249
指出,常规ABO、Rh血液系统分类检验的实施,虽可
例,年龄17~77岁(47.16±8.91)岁;研究组,男
在一定程度上起到患者输血安全性提升作用,但治疗
1261例,女1245例,年龄18~75岁(46.62±9.15)
起期间仍存在由不规则抗体所致急性溶血反应,导致
岁。患者均为临床外科手术后输血治疗者,资料差异
[3]
患者输血相关不良预后的发生。且除溶血反应外,输
性比较无显著性(P>0.05),研究结果可比;研究由
血不良反应还可影响人体凝血系统、红细胞功能,导
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