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护理常规试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.巴比妥类

答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒在一定时间内可根据情况进行洗胃。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是？

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放用过的棉球等。

3.下列哪项不属于特级护理的护理内容？

A.严密观察患者病情变化

B.每2小时巡视患者一次

C.根据医嘱准确测量出入量

D.实施床旁交接班

答案：B。解析：特级护理要求专人24小时护理，严密观察患者病情变化，根据医嘱准确测量出入量，实施床旁交接班。每2小时巡视患者一次是一级护理的要求。

4.下列关于压疮的叙述，正确的是？

A.主要是由于局部组织长期受压引起

B.压疮溃疡期已经侵犯到皮下组织

C.只要定时翻身就不会发生压疮

D.淤血红润期皮肤破损，有渗出液

答案：A。解析：压疮主要是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮溃疡期侵犯到肌肉层甚至骨骼；定时翻身是预防压疮的重要措施，但不是只要定时翻身就一定不会发生压疮，还与患者的营养状况、皮肤状况等有关；淤血红润期皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木。

5.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压？

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差变小

答案：B。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。

6.下列哪项不属于静脉输液的目的？

A.补充水分及电解质

B.增加血红蛋白，纠正贫血

C.输入药物，治疗疾病

D.增加循环血量，改善微循环

答案：B。解析：增加血红蛋白，纠正贫血是输血的目的。静脉输液的目的包括补充水分及电解质、输入药物治疗疾病、增加循环血量改善微循环等。

7.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是？

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C。解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以防止发生凝血或溶血反应。

8.下列哪种药物需要避光保存？

A.维生素C

B.氨茶碱

C.青霉素

D.胰岛素

答案：B。解析：氨茶碱遇光易变质，需要避光保存。维生素C易氧化，应密闭保存；青霉素需现配现用；胰岛素一般需冷藏保存。

9.下列关于发热患者的护理措施，错误的是？

A.体温超过39℃时，应给予物理降温

B.鼓励患者多饮水

C.保持皮肤清洁干燥

D.大量出汗时应及时更换衣服，同时给予冷水擦浴

答案：D。解析：大量出汗时应及时更换衣服，保持皮肤清洁，但此时给予冷水擦浴会使患者血管收缩，不利于散热，还可能引起寒战等不适，应给予温水擦浴。体温超过39℃时，可给予物理降温，鼓励患者多饮水以补充水分，保持皮肤清洁干燥可预防皮肤感染。

10.患者张某，因外伤导致尿失禁，下列护理措施中错误的是？

A.指导患者进行盆底肌锻炼

B.长期使用接尿装置

C.保持会阴部皮肤清洁干燥

D.定时进行膀胱冲洗

答案：B。解析：长期使用接尿装置易导致泌尿系统感染，应尽量避免长期使用。指导患者进行盆底肌锻炼可增强盆底肌肉的力量，有助于改善尿失禁；保持会阴部皮肤清洁干燥可预防皮肤损伤和感染；定时进行膀胱冲洗可预防泌尿系统感染。

11.下列关于导尿术的操作，正确的是？

A.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，以利导尿管插入

B.女性患者导尿时，应从大阴唇向小阴唇消毒

C.导尿管插入深度，男性为1820cm，女性为46cm

D.导尿过程中若误入阴道，应立即拔出导尿管，重新更换后再插入

答案：A。解析：男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使耻骨前弯消失，利于导尿管插入。女性患者导尿时，应从尿道口向两侧小阴唇消毒；导尿管插入深度，男性为2022cm，女性为46cm；导尿过程中若误入阴道，应更换导尿管后重新插入。

12.下列哪种情况不需要进行特殊口腔护理？

A.高热患者

B.昏迷患者

C.禁食患者

D.阑尾切除术后患者

答案：D。解析：高热患者、昏迷患者、禁食患者由于口腔自洁能力下降或不能正常进食，易发生口腔感染等问题，需要进行特殊口腔护理。阑尾切除术后患者如果口腔状况良好，一般不需要进行特殊口腔护理。

13.下列关于鼻饲法的操作，错误的是？

A.插入胃管至15cm