高血压教学查房.pptx

护理教学查房高血压1高血压教学查房PPT课件

目录Contents相关护理高血压概述教学计划及目标病例资料介绍高血压的诊断高血压的治疗高血压的护理健康教育2高血压教学查房PPT课件

教学计划?学习高血压相关理论课程，增加对疾病的了解，做出更加明确的判断。?实施治疗后，用询证护理的方法，观察评估患者，提出切实可行的护理诊断和护理措施。?加强对突发状况的应对能力。3高血压教学查房PPT课件

学习目标掌握高血压患者常用护理诊断及护理内容对患者的突发状况及时作出判断及时给予相应的措施更好掌握患者病情及时完成护理记录将循证护理的思想运用到实践中，建立循证思维、开拓新的护理模式4高血压教学查房PPT课件

1病例资料介绍现病史入院查体既往史家族史过敏史入院诊断5高血压教学查房PPT课件

病例资料介绍现病史：患者王雪梅，女，48岁，因“发现血压升高12年，头痛5小时”于2018.8.1入院。入院查体：T36.3℃，P：78次/分，R：17次/分，BP170/90mmHg，神清，精神一般，体型偏胖，双下肢未见水肿。既往史、家族史：患者既往发现血压升高2年，未重视、未服药。无吸烟、饮酒史。父亲患高血压，妹妹诊断为高血压3年。6高血压教学查房PPT课件

病例资料介绍现病史：患者平日无不适，社区体检发现血压升高，最高达170/90mmHg，5小时前突发头痛来院就诊。过敏史：无药物及食物过敏史。生活嗜好：喜咸辣食物。7高血压教学查房PPT课件

病例资料介绍门诊检查：血液检查：总胆固醇：7.8mmol/L，甘油三酯：2.4mmol/L。心脏彩超：左室舒张功能减退。颈动脉彩超：颈动脉硬化伴斑块形成。入院诊断：高血压（3级极高危）药物治疗：贝那普利10mg，瑞舒伐他汀钙片10mg8高血压教学查房PPT课件

病例资料介绍体格检查：?颈软，无颈静脉怒张；?胸廓两侧对称，无局部隆起；?腹软，无腹肌紧张及压痛、反跳痛；?双下肢无水肿；?听诊：肺动脉瓣听诊区、主动脉听诊区、心尖部听诊区无异常杂音及心音亢进。9高血压教学查房PPT课件

2护理诊断10高血压教学查房PPT课件

主要护理问题疼痛：头痛——与血压升高引起的颅内压升高有关护理目标：病人血压基本控制在正常范围内，减少或避免头痛的发作护理措施:（1）减少引起或加重头痛的因素：安静、温暖、舒适环境，防止过多干扰；头痛时卧床休息，抬高床头；避免劳累、激动、紧张、嘈杂；指导病人使用放松技术。（2）用药护理：遵医嘱规范应用降压药，监测血压变化，观察药物不良反应。效果评价：病人血压以及头痛的发作得到了较好的控制。11高血压教学查房PPT课件

护理目标护理措施护理措施护理评价主要护理问题有受伤的危险——与血压升高或可能发生直立性低血压有关护理措施：（1）避免受伤：定时测量血压做好记录。尽量消除可能导致病人受伤的隐患。护理评价：病员住院期间安全无受伤。护理目标：保证病员安全无受伤。护理措施：（2）直立性低血压的预防和处理：①让病人了解直立性低血压的表现；②指导病人预防直立性低血压的方法；③应对方法。12高血压教学查房PPT课件

护理措施护理目标效果评价主要护理问题潜在并发症——高血压急症护理措施：（1）避免诱因：避免情绪激动，按医嘱规范服用降压药，避免过劳和寒冷刺激。（2）病情监测：定期检测血压，及时发现血压变化。（3）高血压急症发生时的护理：绝对卧床休息，抬高床头，避免一起不良刺激，保持呼吸道通畅，安定情绪，持续心电监护，建立静脉通路，遵医嘱用药，严密观察用药反应。护理目标：无高血压急症发生效果评价：病员未发生高血压急症13高血压教学查房PPT课件

住院期间主管护士坚持对病员做好健康教育，让病院了解高血压防治与保健的相关知识。主要护理问题知识缺乏——缺乏疾病预防、保健知识和高血压饮食知识护理目标病员掌握高血压的预防保健知识及用药知识护理措施效果评价病员较好掌握高血压的保健、防治及用药知识。14高血压教学查房PPT课件

3出院宣教合理饮食正确服药合理安全运动定期复诊15高血压教学查房PPT课件

出院宣教合理饮食限制钠盐摄入，每天应低于5g。AD控制体重，控制总热量摄入。减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。BE戒烟限酒。保证充足的钾、钙摄入，多食绿色蔬菜、水果、豆类食物。（油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物含钙量较高）CF增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，甚至造成血管破裂。16高血压教学查房PPT课件

出院宣