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执业药师2024年笔试考试易错题带答案

1.以下关于药品不良反应报告和监测的说法，错误的是（）

A.药品生产、经营企业和医疗机构应当建立并保存药品不良反应报告和监测档案

B.药品生产企业应当对收集到的药品不良反应报告和监测资料进行分析、评价，并主动开展药品安全性研究

C.医疗机构发现药品不良反应，应当直接向药品监督管理部门报告

D.个人发现新的或者严重的药品不良反应，可以向经治医师报告，也可以向药品生产、经营企业或者当地的药品不良反应监测机构报告

答案：C

解析：医疗机构发现药品不良反应，应当向所在地的药品不良反应监测机构报告，而不是直接向药品监督管理部门报告。药品生产、经营企业和医疗机构应当建立并保存药品不良反应报告和监测档案，药品生产企业要对相关资料分析、评价并开展安全性研究，个人发现新的或严重药品不良反应有多种报告途径。

2.下列药物中，主要经肝药酶CYP3A4代谢的是（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.丙戊酸钠

D.卡马西平

答案：B

解析：地西泮主要经肝药酶CYP3A4代谢。苯巴比妥主要通过肝药酶诱导作用加速自身及其他药物代谢；丙戊酸钠主要通过葡萄糖醛酸化和β氧化代谢；卡马西平主要经CYP3A4代谢生成活性代谢产物卡马西平10,11环氧化物，但它同时也是CYP3A4的诱导剂。

3.下列属于妊娠毒性分级为X级的药物是（）

A.阿莫西林

B.利巴韦林

C.头孢呋辛

D.阿奇霉素

答案：B

解析：利巴韦林属于妊娠毒性分级为X级的药物，禁用于妊娠期妇女和可能妊娠的妇女。阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素在妊娠期使用相对较为安全，一般属于B级药物。

4.治疗老年人便秘，慎用的药物是（）

A.乳果糖

B.比沙可啶

C.开塞露

D.硫酸镁

答案：D

解析：硫酸镁在治疗老年人便秘时应慎用，因为老年人的肾功能可能有所减退，使用硫酸镁可能导致镁离子在体内蓄积，引起高镁血症，出现呼吸抑制、血压下降等不良反应。乳果糖、比沙可啶、开塞露都是常用的治疗便秘的药物，相对安全性较高。

5.以下哪种药物可用于治疗变异型心绞痛（）

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.美托洛尔

D.阿替洛尔

答案：B

解析：变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起的，硝苯地平是钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，适用于变异型心绞痛的治疗。普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔是β受体阻滞剂，可使冠状动脉收缩，不宜用于变异型心绞痛。

6.下列药物中，可引起尖端扭转型室性心动过速的是（）

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.美西律

答案：A

解析：奎尼丁可引起尖端扭转型室性心动过速等心律失常不良反应。利多卡因、苯妥英钠、美西律主要用于治疗室性心律失常，一般较少引起尖端扭转型室性心动过速。

7.治疗轻、中度心源性水肿首选的药物是（）

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

答案：A

解析：氢氯噻嗪是中效利尿剂，可用于治疗轻、中度心源性水肿。呋塞米是强效利尿剂，一般用于严重水肿或急性肺水肿等；螺内酯和氨苯蝶啶是保钾利尿剂，常与排钾利尿剂合用，单纯治疗轻、中度心源性水肿不是首选。

8.下列药物中，可用于治疗高尿酸血症的是（）

A.阿司匹林

B.对乙酰氨基酚

C.丙磺舒

D.布洛芬

答案：C

解析：丙磺舒可抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，用于治疗高尿酸血症。阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药大剂量使用时可影响尿酸排泄，加重高尿酸血症；对乙酰氨基酚主要用于解热镇痛，对尿酸代谢无明显影响。

9.下列关于胰岛素的说法，错误的是（）

A.胰岛素可促进糖原合成和贮存

B.胰岛素可促进蛋白质合成

C.胰岛素可促进脂肪分解

D.胰岛素可降低血糖

答案：C

解析：胰岛素可促进糖原合成和贮存、促进蛋白质合成、降低血糖，同时它抑制脂肪分解，促进脂肪合成。

10.治疗甲状腺危象应首选的药物是（）

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.碘化钾

D.普萘洛尔

答案：B

解析：丙硫氧嘧啶不仅能抑制甲状腺激素的合成，还能在外周组织中抑制T4转化为T3，作用迅速，是治疗甲状腺危象的首选药物。甲巯咪唑也可用于治疗甲亢，但在甲状腺危象时起效相对较慢；碘化钾一般在甲亢术前准备等情况使用；普萘洛尔可用于辅助治疗甲状腺危象，减轻交感神经兴奋症状，但不是首选。

11.下列关于糖皮质激素的说法，错误的是（）

A.具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用

B.可诱发或加重感染

C.长期使用可导致骨质疏松

D.可用于治疗病毒感染

答案：D

解析：糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，但它可诱发或加重感染，长期使用还会导致骨质疏松等不良反应。由于糖皮质激素会抑制机体的免疫功能，一般