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执业药师2024年笔试考试知识点大全

1.药理学：药物效应动力学，药物剂量与效应关系，包括量反应和质反应，如血压、心率等量反应和死亡、惊厥等质反应；药物作用机制，如受体机制、酶的影响等。药物代谢动力学，药物的跨膜转运方式，有被动转运（简单扩散等）和主动转运；药物的体内过程，吸收方面，口服给药影响因素众多，如药物剂型、胃肠道状况等，注射给药吸收快且完全；分布受血浆蛋白结合率、组织亲和力等影响；代谢主要在肝脏，有肝药酶参与，如细胞色素P450酶系；排泄主要通过肾脏，也可经胆汁等途径。

2.药事管理与法规：药品管理立法，《药品管理法》是核心，规定了药品生产、经营、使用等各环节的管理要求；药品监督管理机构，国家药品监督管理局负责全国药品监管工作，地方各级药品监管部门负责本辖区监管；药品生产管理，开办药品生产企业需满足人员、厂房、设备等条件，药品生产须按照GMP规范进行；药品经营管理，开办药品经营企业有相应资质要求，药品经营要遵循GSP规范；医疗机构药事管理，医疗机构制剂的配制有严格审批程序，使用范围限于本医疗机构。

3.药物化学：药物的化学结构与性质，如药物的酸碱性影响其溶解性和稳定性；药物的构效关系，以抗生素为例，不同化学结构决定其抗菌谱和抗菌活性；药物的代谢途径及化学变化，如某些药物在体内发生氧化、还原、水解等反应。

4.药剂学：液体制剂，溶液剂的制备方法有溶解法、稀释法等；混悬剂的稳定性影响因素包括微粒的沉降、聚结等，可通过加入助悬剂等方法提高稳定性；乳剂的类型有O/W和W/O型，乳化剂的选择至关重要。注射剂，注射剂的质量要求包括无菌、无热原等，制备过程要严格控制环境和操作；输液剂有营养输液、电解质输液等类型，生产工艺复杂。固体制剂，散剂的制备需混合均匀，粒度有规定；颗粒剂的质量检查包括粒度、水分等；片剂的辅料有填充剂、黏合剂等，制备方法有湿法制粒压片等；胶囊剂分为硬胶囊和软胶囊，填充药物有一定要求。

5.中药学：中药的性能，四气即寒、热、温、凉，反映药物的寒热属性；五味包括辛、甘、酸、苦、咸，各有不同功效，如辛味能散能行；升降浮沉表示药物作用的趋向；归经指药物对特定脏腑经络的选择性作用。中药炮制，炮制目的有降低毒性、改变药性等，常见炮制方法有炒、炙、煅等。中药的配伍，七情配伍包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反，如麻黄与桂枝相须为用增强发汗解表之力。

6.方剂学：方剂的组成原则，君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物；臣药辅助君药加强治疗主病或主证的作用，或治疗兼病或兼证；佐药有佐助、佐制、反佐之分；使药有引经和调和诸药的作用。方剂的分类，按功效可分为解表剂、清热剂、泻下剂等。常见方剂，麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，具有发汗解表、宣肺平喘之功；银翘散能辛凉透表、清热解毒，用于温病初起。

7.药品不良反应：药品不良反应的分类，A型不良反应与剂量相关，如副作用、毒性反应等；B型不良反应与剂量无关，如变态反应、特异质反应等。药品不良反应的监测，我国实行药品不良反应报告制度，药品生产、经营企业和医疗机构是报告主体。药品不良反应的处理，一旦发现不良反应应及时采取停药、对症治疗等措施。

8.药物经济学：药物经济学的评价方法，有成本效益分析，比较药物治疗的成本和效益；成本效果分析，关注药物治疗的效果；成本效用分析，考虑患者的生命质量。药物经济学在药品决策中的应用，可帮助医疗机构合理选择药物，医保部门制定报销政策等。

9.药品市场营销：药品市场细分，可按地理因素、人口因素、心理因素、行为因素等进行细分。药品目标市场选择，企业要根据自身优势和市场需求选择合适的目标市场。药品营销渠道，有直接渠道和间接渠道，间接渠道又可分为短渠道和长渠道。药品促销策略，包括广告促销、人员推销、营业推广、公共关系等。

10.药品质量控制：药品质量标准，国家药品标准是法定标准，包括《中国药典》等。药品检验，检验项目有性状、鉴别、检查、含量测定等，检验方法有化学分析法、仪器分析法等。药品稳定性研究，影响药物稳定性的因素有温度、湿度、光线等，通过加速试验、长期试验等研究药物稳定性。

11.药物相互作用：药动学方面的相互作用，如药物竞争血浆蛋白结合位点，使游离药物浓度改变；影响药物的代谢酶，如酶诱导剂可加速其他药物代谢，酶抑制剂则减慢药物代谢；影响药物的排泄，如改变尿液pH值影响药物的重吸收。药效学方面的相互作用，有协同作用，包括相加作用和增强作用；拮抗作用，如生理性拮抗和药理性拮抗。

12.特殊人群用药：老年人用药，老年人肝肾功能减退，用药剂量应适当减少，用药种类不宜过多，注意药物不良反应。儿童用药，儿童生理发育尚未完全，用药需根据年龄、体重等计算剂量，选择合适的剂型。孕妇用药，某些药物可通过胎盘影响胎儿，用药要谨慎，遵