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静注人免疫球蛋白护理演讲人：日期：

静注人免疫球蛋白概述静注人免疫球蛋白的使用方法静注人免疫球蛋白的护理要点静注人免疫球蛋白的常见不良反应静注人免疫球蛋白的护理干预措施静注人免疫球蛋白的护理教育与患者指导目录CONTENTS

01静注人免疫球蛋白概述

定义静注人免疫球蛋白（IVIG）是一种通过静脉注射给予的免疫球蛋白制剂，用于提高患者的免疫力。成分静注人免疫球蛋白主要来源于健康人的血浆，经过多次提取和纯化，含有多种免疫球蛋白，如IgG、IgA、IgM等。定义与成分

原发性免疫缺陷病如X-连锁无丙种球蛋白血症、常见变异型免疫缺陷病等。继发性免疫缺陷病如重症感染、恶性肿瘤化疗后、骨髓移植后等导致的免疫缺陷。自身免疫性疾病如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、免疫性血小板减少性紫癜等。抗感染治疗如严重的细菌、病毒感染，或抗生素治疗无效的感染。适应症

药理作用免疫替代静注人免疫球蛋白可以替代患者体内缺失的免疫球蛋白，从而提高患者的免疫力。免疫调节静注人免疫球蛋白可以调节患者体内的免疫应答，减少过度免疫反应和自身免疫反应。抗炎作用静注人免疫球蛋白可以中和体内的炎症因子，减轻炎症反应和组织损伤。阻断病原体感染静注人免疫球蛋白可以中和病原体，阻止其在体内繁殖和扩散。

02静注人免疫球蛋白的使用方法

通过静脉注射给药，用于快速提高免疫球蛋白水平，适用于严重感染或免疫缺陷的患者。静脉注射肌肉注射适用于对静脉注射不耐受或需要长期维持免疫球蛋白水平的患者。肌肉注射给药途径

剂量剂量需根据患者的具体情况和免疫球蛋白缺乏程度进行调整，一般在几百毫克至几克之间。频率静注人免疫球蛋白的频率取决于患者的免疫状态和病情严重程度，通常每周或每月注射一次。剂量与频率

药物配制与保存保存静注人免疫球蛋白应存放在2-8℃的冷藏环境中，避免冷冻和阳光直射，同时应避免与其他药物混合使用。药物配制静注人免疫球蛋白需使用无菌注射用水进行配制，且应在严格的无菌条件下操作，避免污染。

03静注人免疫球蛋白的护理要点

评估患者免疫状态了解患者的免疫功能，判断是否存在免疫球蛋白缺乏或低下。评估患者过敏史详细询问患者过敏史，特别是对免疫球蛋白或其他血液制品的过敏情况。检查药品质量检查药瓶有无破损、变色、浑浊等异常，确保药品在有效期内。预处理提前给予抗过敏药物，预防可能出现的过敏反应。用药前评估

密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如出现异常情况及时停止输注。注意患者是否出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，及时采取处理措施。根据患者的耐受情况调整输液速度，避免过快或过慢导致不良反应。定期检查血常规，了解白细胞、血小板等指标的变化情况。用药中监测监测生命体征观察过敏反应控制输液速度监测血象变化

用药后观察观察疗效观察患者接受治疗后的效果，如免疫指标改善情况、感染控制等。监测不良反应注意患者是否出现寒战、发热、恶心、呕吐等不适症状，及时采取处理措施。追踪复查定期对患者进行复查，评估免疫球蛋白水平及免疫功能恢复情况。记录护理过程详细记录用药过程、患者反应及护理措施，为后续护理提供参考。

04静注人免疫球蛋白的常见不良反应

皮疹可能导致呼吸急促、呼吸困难、哮喘等呼吸系统症状。呼吸系统反应过敏性休克极少数患者可能出现过敏性休克，这是一种严重的全身性过敏反应，需立即抢救。静注人免疫球蛋白可能引起皮疹，包括荨麻疹、湿疹等，严重者可能出现剥脱性皮炎。过敏反应

感染风险血液传播疾病静注人免疫球蛋白属于血液制品，存在传播疾病的风险，如乙肝、丙肝、艾滋病等。感染病毒使用未经严格筛选的免疫球蛋白，可能会导致病毒感染，如巨细胞病毒、EB病毒等。其他感染由于免疫球蛋白是从人血浆中提取，若提取过程中未完全去除细菌、真菌等微生物，则可能导致患者感染。

肾功能损害血液系统反应静注人免疫球蛋白可能对肾脏造成损害，尤其是对于肾功能不全的患者，需特别注意。可能引起溶血性贫血、血小板减少等血液系统反应，需密切监测血常规等指标。其他不良反应神经系统反应部分患者可能出现头痛、头晕、抽搐等神经系统症状，严重者可能影响神经系统的正常功能。其他症状还可能出现发热、寒战、恶心、呕吐等不适症状，需根据具体情况进行针对性处理。

05静注人免疫球蛋白的护理干预措施

询问过敏史在注射前详细询问患者的过敏史，包括对免疫球蛋白和其他药物的过敏情况。预防过敏反应缓慢注射初次注射时，应控制注射速度，逐渐加快，以避免过敏反应的发生。观察症状注射过程中应密切观察患者的反应，如出现皮疹、呼吸急促、血压下降等症状，应立即停止注射并采取相应的急救措施。

无菌操作在注射前应对注射部位的皮肤进行彻底消毒，以减少细菌污染的机会。皮肤消毒避免触摸注射过程中，医护人员应避免手触摸患者的皮肤和黏膜，以减少交叉感染的风险。在注射过程中，应严格遵守无菌操作规范，防止细菌、病毒