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护士执业资格2025年笔试知识点合辑

1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是护理程序的第一步，通过收集资料，全面了解服务对象的健康状况。收集资料的方法有观察、交谈、护理体格检查等。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。护理计划是针对护理诊断制定的具体护理措施。实施是将计划付诸行动的过程。评价是将服务对象的健康状况与预期目标进行比较并做出判断的过程。

2.医院饮食分为基本饮食、治疗饮食和试验饮食。基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、疾病恢复期，无发热、无消化道疾患，以及不需限制饮食的病人；软质饮食适用于消化不良、低热、咀嚼不便、老幼病人及术后恢复期阶段；半流质饮食适用于发热、体弱、口腔疾患、咀嚼不便及手术后病人；流质饮食适用于病情危重、高热、吞咽困难、口腔疾患、大手术后及急性消化道疾患病人。

3.治疗饮食包括高热量饮食，适用于热能消耗较高的病人，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤病人及产妇等；高蛋白饮食，适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、大手术后及癌症晚期等病人；低蛋白饮食，适用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等病人；低脂肪饮食，适用于肝、胆、胰疾病的病人，以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症和腹泻病人；低盐饮食，适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人；无盐低钠饮食，适用于水肿较重的病人。

4.试验饮食有隐血试验饮食，用于配合大便隐血试验，以协助诊断消化道有无出血。试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。胆囊造影饮食，适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的病人。检查前1天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食；晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午摄X线片。检查当日早餐禁食，第一次摄片后如胆囊显影良好，进食高脂肪餐（如油煎荷包蛋2个），半小时后进行第二次摄片观察。

5.冷疗的作用包括减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；减轻疼痛，常用于牙痛、烫伤等；控制炎症扩散，适用于炎症早期；降低体温，适用于高热、中暑等。冷疗的禁忌部位有枕后、耳廓、阴囊处，以防冻伤；心前区，以防引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤、房室传导阻滞；腹部，以防腹泻；足底，以防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

6.热疗的作用有促进炎症的消散和局限，适用于睑腺炎（麦粒肿）、乳腺炎等；减轻疼痛，常用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛等；减轻深部组织的充血，可使局部血管扩张，体表血流增加，减轻深部组织充血；保暖与舒适，适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良者。热疗的禁忌证包括未明确诊断的急性腹痛，以防用热后疼痛减轻，掩盖病情而贻误诊断和治疗；面部危险三角区的感染，因该处血管丰富，且与颅内海绵窦相通，热疗可使血管扩张，血流增多，导致细菌和毒素进入血液循环，促进炎症扩散，造成颅内感染和败血症；各种脏器出血，热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血；软组织损伤或扭伤的初期（48小时内），热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀、疼痛。

7.医院感染的分类包括内源性感染（自身感染），指病原体来自病人自身所引起的感染，如病人的正常菌群在机体抵抗力降低时引起的感染；外源性感染（交叉感染），指病原体来自病人体外，如其他病人、病原携带者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等引起的感染。

8.医院感染的形成必须具备三个条件，即感染源、传播途径和易感宿主。感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所，如已感染的病人、病原携带者、自身感染病人等。传播途径有接触传播（直接接触传播和间接接触传播）、空气传播（飞沫传播、飞沫核传播、菌尘传播）、消化道传播、注射与输血传播等。易感宿主是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。

9.清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院感染的重要措施。清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生物，并非杀灭微生物。消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度。灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程，包括致病和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。

10.常用的消毒灭菌方法有物理消毒灭菌法和化学消毒灭菌法。物理消毒灭菌法包括热力消毒灭菌法，如燃烧法、干烤法、煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法等；辐射消毒法，如紫外线消毒法、电离辐射灭菌法；过滤除菌法。化学消毒灭菌法是利