利益冲突申报表.docx

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利益冲突申报表

姓名

所在中心/部门

职位

本人已仔细阅读并且知晓公司利益冲突管理制度和相关要求。

本人谨此申报于履行本人职务时现有/可能出现的利益冲突情况如下:

(请详细说明利益冲突情况,所涉人员情况,如存在特定关系人,予以详细说明,如不够,可续页)

本人谨此承诺,如有新的利益冲突情况发生,本人将按照公司《利益冲突管理制度》规定于20个工作日内及时申报。

签名:

日期:

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