市政验·隧-6 管节回填检验批质量验收记录.xlsVIP

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市政基础设施工程

管节回填检验批质量验收记录

市政验·隧-6

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工程名称

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单位工程名称

施工单位

分包单位

项目负责人

项目技术负责人

分部(子分部)工程名称

分项工程名称

验收部位/区段

市政验·隧-6管节回填检验批质量验收记录

检验批容量

施工及验收依据

《沉管法隧道施工与质量验收规范》GB51201

验收项目

设计要求或

规范规定

最小/实际

抽样数量

检查记录

检查

结果

主控项目

回填覆盖断面平均轮廓线检验

第8.6.3.1条

/

断面平均坡度

不小于设计

坡度

一般项目

允许偏差

覆盖层顶轮廓线（或外边线）标高

（mm）

10kg～100kg块石

±400

100kg～200kg块石

±500

300kg～500kg块石

±700

一般回填顶轮廓线（或外边线）标高（mm）

碎石

±300

石砾

±100

施工单位

检查结果

专业工长：(签名)

专业质量检查员：(签名)

年月日

监理单位

验收结论

专业监理工程师：(签名)

注：1.表中负值为向下或向内；2.当采用5kg～300kg开山石代替10～100kg块石时，允许偏差为±500mm；3.两侧锁定回填高差不大于1m，锁定回填与一般回填石料不得侵入一般回填层；4.覆盖层顶宽不小于设计宽度，护面层坡度不陡于设计坡率。

1.00

2.00

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

6.00