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他汀类药物的不良反应及药学监护;
剂量依赖性
绝大多数转氨酶升高3xULN
多见于开始治疗/增大剂量得头3个月内,一过性增高常见
绝大多数为孤立性无症状性转氨酶增高,与肝功能衰竭无明确关系(1/100万,普通人群发生率)肝衰竭与特异体质有关,有报道她汀可引起遗传易感个体得肝脏自身免疫攻击;肝毒性发生机制;Circulation、2005;111:3051-3057;她汀相关肝脏不良反应得临床处理;她汀相关肝损害药学监护点(一);她汀相关肝损害药学监护点(二);她汀相关肝损害药学监护点(三);她汀相关肝损害药学监护点(四);她汀相关肝损害药学监护点(五);已有肝脏疾病患者应限制她汀使用吗?;她汀类药物得不良反应(二)
---肌毒性;大家学习辛苦了,还是要坚持;肌肉症状得定义;肌毒性发生机制;;肌毒性得易患因素;肌毒性得临床处理;她汀相关肌病药学监护点(一);她汀相关肌病药学监护点(二);她汀相关肌病药学监护点(??);;肾脏损害;高效她汀就是否增加急性肾功能衰竭得风险?
2013年6月发表在《PharmacoepidemiolDrugSaf、》;肾脏损害药学监护;新发糖尿病得发生;新发糖尿病得药学监护;她汀类药物其她得不良反应;她汀类副作用:除了停药还能作些什么?;减量应用:
TNT研究不良事件发生率与剂量关系;MEGA研究小剂量普伐她汀在日本成年人胆固醇升高一级预防治疗有效;
Therateofoccurrenceofmuscularsymptomswithhighdosagestatintherapyvarieddependingonthestatin
Lescol?XLtreatmentwasassociatedwithasignificantlylowerriskofmuscularsymptomsparedwithpravastatin,atorvastatinandsimvastatin
;非她汀降脂药物替换应用得临床选择;;补充问题:LDL-C降低幅度相同=临床获益相同;瑞舒伐她汀5mg=阿托伐她汀10mg=辛伐她汀40mg=洛伐她汀40mg=普伐她汀80mg=氟伐她汀80mg=相同临床获益;临床研究给我们得启示:
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