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2024年山西省大同县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

单项选择题（每题1分，共30题）

1.关于体温的生理变异，错误的是（）

A.下午体温高于上午，变化范围不超过1℃

B.女性体温略高于男性，排卵日最高

C.儿童体温略高于成年人

D.老年人体温偏低

答案：B

解析：女性体温略高于男性，在月经周期中，排卵前体温较低，排卵日最低，排卵后体温升高。A选项，下午体温一般高于上午，波动范围不超过1℃；C选项，儿童基础代谢率高，体温略高于成年人；D选项，老年人基础代谢率低，体温偏低。

2.血浆胶体渗透压主要来自（）

A.纤维蛋白原

B.α1球蛋白

C.γ球蛋白

D.白蛋白

答案：D

解析：血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白含量多、分子量相对较小，是构成血浆胶体渗透压的主要成分。纤维蛋白原主要参与凝血过程；α1球蛋白和γ球蛋白也参与机体的一些生理功能，但不是形成血浆胶体渗透压的主要物质。

3.心输出量是指（）

A.每搏输出量

B.左、右心室输出的总血液量

C.每分钟一侧心室所泵出的血量

D.心房进入心室的血量

答案：C

解析：心输出量是指每分钟一侧心室所泵出的血量，它等于每搏输出量乘以心率。每搏输出量是指一次心跳一侧心室射出的血液量；左右心室输出量基本相等，通常所说的心输出量指的是一侧心室的输出量；心房进入心室的血量并非心输出量的定义。

4.下列关于肺通气的叙述，错误的是（）

A.呼吸运动是肺通气的原动力

B.肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力

C.平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的

D.用力呼吸时，吸气和呼气都是被动的

答案：D

解析：用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的。呼吸运动是肺通气的原动力，肺内压与大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力。平静呼吸时，吸气是由吸气肌收缩引起的主动过程，呼气是吸气肌舒张，胸廓和肺弹性回缩的被动过程。

5.消化液中最重要的是（）

A.唾液

B.胃液

C.胆汁

D.胰液

答案：D

解析：胰液中含有多种消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能够对糖类、脂肪和蛋白质进行全面而彻底的消化，是消化液中最重要的一种。唾液主要起湿润和初步消化淀粉的作用；胃液主要对蛋白质进行初步消化；胆汁主要参与脂肪的消化和吸收。

6.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿

B.渗透性利尿

C.抗利尿激素分泌减少

D.醛固酮分泌减少

答案：B

解析：糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，使小管液中溶质浓度升高，渗透压升高，妨碍了肾小管对水的重吸收，导致尿量增多，这种利尿方式称为渗透性利尿。水利尿是由于大量饮水，使血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，导致尿量增多；糖尿病患者抗利尿激素分泌一般无明显变化；醛固酮主要作用是保钠排钾，与糖尿病患者尿量增多关系不大。

7.神经细胞动作电位的上升支主要是由于（）

A.K?外流

B.Na?内流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

答案：B

解析：神经细胞动作电位的上升支是去极化过程，主要是由于细胞膜对Na?的通透性突然增大，Na?大量内流，使膜电位迅速去极化直至反极化。K?外流是动作电位下降支（复极化）的主要原因；Ca2?内流在神经递质释放等过程中起重要作用；Cl?内流一般与抑制性突触后电位的产生有关。

8.下列属于糖皮质激素禁忌证的是（）

A.严重感染

B.自身免疫性疾病

C.过敏性疾病

D.严重高血压

答案：D

解析：严重高血压是糖皮质激素的禁忌证。糖皮质激素可使血压升高，加重高血压病情。严重感染在应用足量有效的抗菌药物的同时，可加用糖皮质激素进行辅助治疗；自身免疫性疾病和过敏性疾病是糖皮质激素的适应证，可利用其抗炎、免疫抑制等作用缓解症状。

9.诊断缺铁性贫血最敏感可靠的指标是（）

A.血清铁

B.血清铁蛋白

C.总铁结合力

D.转铁蛋白饱和度

答案：B

解析：血清铁蛋白是体内储存铁的指标，是诊断缺铁性贫血最敏感可靠的指标。血清铁在缺铁性贫血时可降低，但受多种因素影响，不够敏感；总铁结合力在缺铁性贫血时升高；转铁蛋白饱和度降低，但也不如血清铁蛋白敏感。

10.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.心律失常

B.心源性休克

C.胸痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死最早出现的症状是胸痛，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、心源性休克和心力衰竭多在胸痛发生后出现。

11.支气管哮喘发作时的典型体征是（）

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一