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2025输液反应的应急预案、流程及处理方法21069试卷测试题教案
一、输液反应应急预案
立即停止输液,更换输液器和液体,保留剩余液体和输液器送检。通知医生,监测生命体征,遵医嘱给药。若为严重过敏反应,立即皮下注射肾上腺素等进行抢救。做好患者及家属的安抚工作,记录反应发生的时间、症状、处理措施及效果等。
二、输液反应处理流程
1.发现输液反应,立即停止输液,更换输液器及液体,妥善安置患者。
2.报告医生,监测生命体征。
3.根据反应类型和严重程度遵医嘱处理,如抗过敏、抗休克等。
4.留取剩余液体和输液器送检。
5.观察病情变化,做好记录和交班。
三、输液反应处理方法
1.发热反应:轻者减慢输液速度,注意保暖;重者停止输液,物理降温,遵医嘱给予解热镇痛药。
2.急性肺水肿:立即停止输液,取端坐位,双腿下垂,给予高流量吸氧,遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物。
3.过敏反应:轻者减慢输液速度,给予抗过敏药物;重者立即停止输液,皮下注射肾上腺素,吸氧,必要时进行心肺复苏。
4.空气栓塞:立即让患者左侧卧位并头低脚高,给予高流量吸氧,有条件时进行高压氧治疗。
四、测试题
(一)选择题
1.输液过程中患者出现发热反应,体温38.5℃,此时应首先采取的措施是()
A.通知医生
B.减慢输液速度
C.给予物理降温
D.停止输液
答案:B。发热反应轻者可减慢输液速度,注意保暖,所以先采取减慢输液速度的措施。
2.发生急性肺水肿时,应立即让患者采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.端坐位,双腿下垂
D.头低脚高位
答案:C。急性肺水肿时取端坐位,双腿下垂可减少回心血量,减轻心脏负担。
3.输液过程中患者出现过敏反应,最关键的处理措施是()
A.给予抗过敏药物
B.停止输液
C.吸氧
D.皮下注射肾上腺素
答案:D。对于严重过敏反应,皮下注射肾上腺素是最关键的抢救措施。
4.空气栓塞时患者应采取的体位是()
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.平卧位
D.半卧位
答案:A。空气栓塞时左侧卧位并头低脚高可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
5.输液反应发生后,保留剩余液体和输液器的目的是()
A.留作纪念
B.检测药物质量
C.与厂家交涉
D.没有必要
答案:B。保留剩余液体和输液器主要是为了检测药物质量,查找输液反应的原因。
(二)填空题
1.输液反应主要包括发热反应、急性肺水肿、______和______。
答案:过敏反应、空气栓塞。这是常见的几种输液反应类型。
2.发生发热反应时,体温超过______℃可给予物理降温。
答案:38.5。一般体温超过38.5℃时可采取物理降温措施。
3.急性肺水肿患者吸氧时可在湿化瓶内加入______酒精,以降低肺泡内泡沫的表面张力。
答案:20%30%。20%30%酒精湿化吸氧可改善通气。
4.过敏反应严重者应立即皮下注射______。
答案:肾上腺素。肾上腺素是抢救严重过敏反应的首选药物。
5.输液反应发生后,应详细记录反应发生的时间、______、处理措施及效果等。
答案:症状。记录症状有助于准确判断反应类型和评估病情。
(三)判断题
1.输液过程中一旦出现输液反应,应立即停止输液,更换所有输液用物。()
答案:正确。立即停止输液并更换输液器和液体可防止进一步的不良反应。
2.发热反应患者体温不超过38℃时,不需要处理。()
答案:错误。体温不超过38℃时可减慢输液速度,注意观察和保暖等处理。
3.急性肺水肿患者应给予低流量吸氧。()
答案:错误。急性肺水肿患者应给予高流量吸氧。
4.过敏反应只需要给予抗过敏药物就可以,不需要停止输液。()
答案:错误。一旦发生过敏反应,应立即停止输液,再根据情况处理。
5.空气栓塞发生后,应立即让患者右侧卧位并头低脚高。()
答案:错误。应让患者左侧卧位并头低脚高。
(四)解答题
1.简述输液反应的应急预案。
答案:立即停止输液,更换输液器和液体,保留剩余液体和输液器送检。通知医生,监测生命体征,遵医嘱给药。若为严重过敏反应,立即皮下注射肾上腺素等进行抢救。做好患者及家属的安抚工作,记录反应发生的时间、症状、处理措施及效果等。
2.简述急性肺水肿的处理方法。
答案:立即停止输液,取端坐位,双腿下垂,给予高流量吸氧(湿化瓶内可加入20%30%酒精),遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物,必要时进行四肢轮扎等。
3.输液过程中发生过敏反应如何处理?
答案:轻者减慢输液速度,给予抗过敏药物;重者立即停止输液,皮下注射肾上腺素,吸氧,保持呼吸道通畅,必要时进行心肺复苏,遵医嘱给予
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