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骨科围手术期压疮风险管理演讲人：日期：

目录CATALOGUE压疮风险概述风险评估与预防策略术中压疮风险管理术后压疮风险管理医护人员培训与考核总结与展望

01压疮风险概述PART

压疮定义压疮是皮肤或皮下组织由于长时间受到压力或摩擦力而导致的损伤，常见于长期卧床或久坐不动的患者。压疮的危害压疮会导致皮肤破损、疼痛、感染，甚至可引起骨髓炎、败血症等严重并发症，增加患者的痛苦和治疗费用。压疮定义及危害

手术时间长骨科手术常需要使用全身麻醉或椎管内麻醉，麻醉药物会影响患者的感知和运动能力，增加压疮的风险。麻醉影响术后恢复慢骨科手术后患者需要较长时间卧床休养，活动受限，容易导致压疮的发生。骨科手术通常比较复杂，手术时间较长，患者需要在手术台上保持一种姿势较长时间。骨科围手术期特点

手术时间、麻醉方式、手术体位、术后卧床时间等都会增加压疮的风险。外部因素患者的年龄、营养状况、皮肤情况、感知能力等也会影响压疮的发生。例如，老年人、瘦弱、皮肤薄或感觉减退的患者更容易发生压疮。自身因素压疮风险因素分析

02风险评估与预防策略PART

风险评估方法及工具压疮风险评估表通过量化评分，识别患者发生压疮的风险等级，通常包括患者年龄、营养状况、皮肤情况、活动能力等多个维度。皮肤检查评估工具观察患者皮肤颜色、温度、湿度等变化，及时发现压疮迹象，如红斑、水肿、硬结等。借助Braden压疮风险评估量表等专用工具，对患者进行全面评估，确保风险评估的客观性和准确性。123

体位转换定时协助患者翻身，避免局部长期受压，减少压疮风险。支撑面选择使用气垫床、海绵垫等减压设备，降低身体与床面之间的压力。皮肤护理保持皮肤干燥、清洁，避免过度摩擦和刺激，以减少皮肤损伤。营养支持给予患者高蛋白、高维生素等营养支持，促进皮肤愈合，提高抵抗力。预防措施与建议

患者教育与沟通压疮知识教育向患者及其家属普及压疮预防知识，提高其防范意识。沟通技巧与患者保持良好沟通，了解患者需求和疼痛感受，提高患者依从性。预防措施告知向患者详细说明预防措施的重要性和实施方法，确保患者能够正确配合。

03术中压疮风险管理PART

保持手术室温度和湿度适宜确保手术室温度、湿度控制在适宜范围内，以减少患者体温丧失和皮肤水分蒸发。保持手术床干燥使用干燥、无菌的床单，保持手术床干燥，避免压疮发生。手术室空气净化保持手术室空气洁净，减少细菌污染，从而降低手术感染风险。手术室环境优化建议

合理摆放体位在手术过程中，定期调整患者体位，以缓解局部压力，减少压疮风险。定时调整体位使用体位垫或气垫在受压部位放置体位垫或气垫，以减轻局部压力，保护皮肤。根据患者手术部位和手术需求，合理摆放体位，避免局部长期受压。体位摆放与调整技巧

术中监测与应急处理在手术过程中，密切监测患者受压部位的皮肤状况，及时发现压疮迹象。一旦发现压疮，应立即采取措施，如局部减压、换药等，避免压疮进一步恶化。制定应急处理预案，确保在发生压疮等意外情况时能够迅速、有效地采取措施，保障患者安全。术中压疮监测及时处理压疮应急处理措施

04术后压疮风险管理PART

翻身护理术后每2小时翻身1次，避免长时间压迫同一部位，减少压疮风险。皮肤保护保持皮肤清洁干燥，使用透气性好的床垫和床单，避免皮肤受潮和摩擦。预防措施术前评估患者压疮风险，制定针对性预防措施，如使用压疮预防垫、减压床垫等。交接管理加强手术室与病房之间的交接管理，确保压疮风险交接清晰。术后患者护理要点

伤口观察与处理原则伤口观察每天定时观察伤口情况，包括颜色、温度、渗出液等，及时发现异常。伤口清洁保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。疼痛管理及时评估患者疼痛程度，给予止痛药和护理措施，减轻患者痛苦。异常情况处理发现异常情况如红肿、渗出、坏死等，及时报告医生并采取相应处理措施。

根据患者情况制定个性化康复锻炼计划，促进患者早期活动，预防压疮等并发症。给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食，促进伤口愈合和身体恢复。关注患者心理状态，给予心理疏导和支持，提高患者积极配合康复训练的积极性。对患者及其家属进行健康教育，提高压疮预防意识和护理能力，减少术后压疮风险。康复锻炼与营养支持康复锻炼营养支持心理护理健康教育

05医护人员培训与考核PART

医护人员压疮知识培训压疮基础知识压疮的定义、分类、病理生理及危害等。压疮的评估与识别了解压疮的评估工具和方法，掌握压疮的分期和临床表现。压疮预防措施掌握预防压疮的关键措施，如定期翻身、使用减压装置、保持皮肤清洁等。

风险评估与预防技能培训风险评估方法学习如何运用压疮风险评估工具，对病人进行个体化压疮风险评估。风险因素的识别预防措施的制定与实施了解压疮发生的相关因素，如年龄、营养状况、皮肤状况等。根据评估结果，制定个性化的压疮预防计划，并培训医护人员如何正确实施。123

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