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护理查房
一例早产儿呼吸窘迫综合征
目录
病历汇报
相关知识
实地查房
护理诊断及措施
PART01
病历汇报
病历汇报
患儿:某某之子
年龄:10分钟
主因:胎龄27+5周早产,生后10分钟于23-02-0212:14入院。
诊断:1.新生儿呼吸窘迫综合征,
2.早产儿
3.极低出生体重儿(1000-1249g)
病历汇报
患儿气管插管状态,入院后给予呼吸机辅
身高:36cm,体重:助呼吸(SIMV模式
1190g.头围26cm,PIP18cmH2O,
T36.0℃,P125次/分,PEEP6cmH2O氧浓度
BP:68/40mmhg,自主30%呼吸频率40次/
呼吸微弱,复苏囊辅分),置于温箱中保
助呼吸,经皮血氧饱暖,预防出血,静脉
和度90%,全身胎脂,营养等治疗
皮肤薄嫩,四肢末端
稍紫绀
入院查体入院治疗
病历汇报
患儿呼吸费力,给予猪肺磷脂
建立脐静脉导管通路,过程顺利,回患儿暂禁食,无呕吐,下调
240毫克气管内注入,复苏囊
血良好,推注盐水通畅,测量腹围呼吸机参数:PIP10cmH2O,
加压辅助通气15分钟后,继续
21.5cm.PEEP6cmH2O,氧浓度25%,
连接呼吸机,调整呼吸机参数呼吸频率30次/分,呼吸费力
后,患儿呼吸费力症状减轻,减轻,肤色红润,经皮氧饱
肤色红润,血氧饱和度92%-和90%-94%,
94%,
02-02日12:5002-02日16:0002-03日9:00
02-07
02-04日9:13--02-06日
09:56
10:00
患儿呼吸机辅助呼吸改为NIPPV模式,参数:鼻饲母乳1毫升/次,能耐受,无呕吐、腹胀,
PIP13cmH2O,PEEP6cmH2O,氧浓度25%,呼灌肠后排便3次
吸频率30次/分
病历汇报
经皮氧饱和90%-94%,刺激肢体活动正
常,鼻饲母乳1.5毫升/次,能耐受,
无呕吐、腹胀
02-0809:00
02-0909:30
呼
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