《脑干的解剖与功能》课件.pptVIP

脑干的解剖与功能欢迎学习脑干的解剖与功能课程。脑干作为人体中枢神经系统的重要组成部分，承担着连接大脑和脊髓的关键作用，调控着众多与生命维持相关的基本功能。

什么是脑干定义脑干是人体中枢神经系统的一部分，位于大脑半球下方、小脑前方，连接大脑与脊髓的神经结构。它是大脑与脊髓之间信息传递的必经之路。组成脑干由三个主要部分组成：中脑（上部）、脑桥（中部）和延髓（下部）。这三个部分协同工作，执行多种生命维持功能。重要性脑干虽体积小，但功能极其重要，控制着呼吸、心跳等基本生命活动，同时也是脑神经的起源地和通路中转站。

脑干在神经系统中的位置上接大脑脑干上端与间脑相连，通过内囊与大脑半球建立联系中间位置位于颅底中央，被颅骨和脑膜严密保护下接脊髓延髓下端经枕骨大孔与脊髓相连

脑干的解剖组成中脑脑干的最上部分，长约2厘米，含有视觉和听觉反射中枢，连接间脑和脑桥脑桥位于中脑和延髓之间，呈白色隆起状，含有多对脑神经核团和重要传导纤维3延髓脑干最下部分，呈锥体形状，含有维持生命的重要中枢，经枕骨大孔与脊髓相连

脑干的重要性生命维持调控呼吸、心跳和血压等基本生命活动神经传导上行和下行传导通路的中转站，连接大脑与脊髓脑神经起源十二对脑神经中的十对源自脑干，控制面部、头颈和内脏功能意识调节含有调控觉醒和睡眠的网状结构，维持正常意识状态

脑干发展演变简述1早期胚胎神经管形成后，前端扩张形成三个原始脑泡：前脑、中脑和后脑2五脑泡期前脑分化为端脑和间脑，后脑分化为后脑和髓脑，中脑保持不变3最终分化中脑保持原形，后脑发育为脑桥和小脑，髓脑发育为延髓从进化角度看，脑干是最早出现的脑区之一，负责生命的基本功能。在低等脊椎动物中，整个脑几乎就是脑干的等价物。随着进化，大脑半球逐渐发展壮大，而脑干的基本结构却相对保守，反映了其功能的基础性和重要性。

脑干的外形与分界上界中脑顶盖平面，该平面穿过四丘体上丘的上缘与后连合，与间脑相邻此界限将丘脑（间脑的一部分）与中脑分开，是脑干的上部边界下界延髓下端平面，通过延髓锥体交叉部位，与脊髓相接这一界限大致位于枕骨大孔水平，标志着中枢神经系统向外周延伸的起点邻近关系前方为蝶鞍和枕骨斜坡，后方为小脑和第四脑室，两侧为小脑半球多条重要血管（如基底动脉）和脑脊液腔（如脑池）围绕脑干分布

中脑的形态与表面标志1cm平均厚度中脑是脑干最短的部分2cm平均长度从上到下的纵向长度4四丘体数量位于背侧的重要标志中脑的腹侧面主要由大脑脚组成，双侧大脑脚之间形成脚间窝。脚间窝底有多个小孔，为动眼神经和穿通支血管的通道。中脑的背侧面上有四个隆起，即四丘体，上丘与视觉反射有关，下丘与听觉反射相关。

桥脑的形态与表面标志基底部桥脑的腹侧部分，表面呈现明显的横行纤维束，形成突出的横向隆起。这些纤维主要是皮质脑桥小脑通路的一部分，将大脑皮层的信息传递到小脑。被盖部桥脑的背侧部分，含有多种上行和下行纤维束以及重要核团。被盖部虽然在表面不可见，但在桥脑的功能中占据重要地位，是多种感觉和运动通路的中转站。三叉神经根位于桥脑侧面，是桥脑最显著的表面标志之一。三叉神经根由较粗大的感觉根和较细的运动根组成，负责面部的感觉和咀嚼肌的运动。

延髓的形态与表面标志延髓呈圆锥形，长约3厘米，是脑干的最下部分。其腹侧面最明显的标志是两侧对称的锥体，由皮质脊髓束组成，在锥体交叉处大部分纤维交叉至对侧。锥体外侧是椭圆形隆起的橄榄体，内含下橄榄核。

脑干的腹侧与背侧腹侧面特点腹侧面朝向颅底，主要由运动通路组成，包括锥体束和皮质脑桥纤维。中脑的腹侧有大脑脚，桥脑有明显的横向纤维，延髓有锥体和橄榄体。腹侧面的纤维束主要负责运动信息的传递，损伤后可导致对侧肢体瘫痪。多对脑神经从腹侧面或腹外侧面发出，如动眼神经、滑车神经等。背侧面特点背侧面朝向第四脑室，主要由感觉通路和多种核团组成。中脑背侧有四丘体，桥脑和延髓上部的背侧面构成第四脑室底，延髓下部的背侧面与脊髓后索相连。背侧面的结构主要负责感觉信息的处理和整合，包括内侧丘系、后索-内侧丘系等上行通路。多种感觉核团位于背侧，如三叉神经脊束核、孤束核等。

脑干解剖切面总览横断面特点脑干横断面是最常用的观察切面，通过该切面可清晰显示脑干不同水平的内部结构，包括各种传导束和核团的相对位置关系。典型的横断面包括中脑水平、上橋水平、下橋水平、延髓上部和延髓下部水平。冠状面特点脑干冠状面切片可展示前后方向的结构排列，特别是对展示脑干与周围结构的关系有帮助。通过冠状面可以清晰观察脑干不同部位与小脑、丘脑、基底核的连接。矢状面特点脑干矢状面切片可显示上下结构的连续性，特别适合观察纵行纤维束的走向和分布。中线矢状面可清晰显示第三脑室、中脑导水管、第四脑室等脑室系统的连续性。

中脑横断面结构大脑脚中脑腹侧的大脑脚含有皮质脊髓束、皮质脑桥束等下行通路黑质位于大脑脚背侧的细胞