血糖自我监测护理单.docx

血糖自我监测护理单

姓名性别年龄入院日期科室病室床号住院号/ID号

日

日

期

评

估

项

目

操作者

患者

家人

家庭照顾者

安装针头

掌握

操作前未洗手

针头安装错误

不能正确调节针刺深度

试纸准备

掌握

未检查试纸有效期

拿取试纸时触及感应区或采血区

开机后显示批号与试纸不符

采血方法

掌握

采血部位不正确

采血时消毒液未干

采血量不足

用物处理

掌握

不能正确分离针头并弃于利器盒中

仪器试纸的管理

掌握

不能说出试纸的保存方法

不能说出血糖仪的保存方法

不能说出血糖仪质控的时机

血糖控制

理想

良好

差

评估意见

未掌握

需要跟进

掌握

护理措施

1.测血糖前洗手

2.教会患者正确安装针头

3.在指尖两侧或小鱼际采血

4.酒精消毒待干

5.根据患者采血部位皮肤厚薄情况调节针刺深度

6.循环差者采血前双手下垂15s

7.避免在输液肢体采血监测血糖

8.血量不足时避免用力挤压影响测量结果

9.餐后血糖测量时间从第一口饭开始

10.教会患者更换校正卡或调节批号

11.血糖仪及试纸放于清洁、阴凉、通风处保存，但不能放置于冰箱内

12.独立包装试纸按包装上有效期，瓶装试纸开启后有效期3个月

13.血糖仪跌落、怀疑血糖仪的准确性时需进行质控或与血糖仪供应商联系

14.教会照顾者为不能自理的患者测量血糖

15.与患者或家属一起制订血糖监测计划

责任护士签名

审核者签名

说明：

（一）适用范围

本表适用于糖尿病患者或家庭照顾者。

（二）书写说明

（1）评估时机：糖尿病患者入院时评估、以后每个月评一次、出院前评估。当患者发生病情变化时随时评估。

（2）请在适当的栏目画“√”。

（3）填写栏目

1）操作者：患者本人，当患者不能独立完成血糖监测能力时（如记忆力减退、视力障碍、肢体震颤等），应评估协助其操作的家人/家庭照顾者的血糖监测能力，并根据评估结果及时进行指导。

2）安装针头：应使用制造商提供的专用采血笔及一次性采血针头。

3）试纸准备：①使用前应检查试纸包装盒，超出有效期的试纸不能使用。瓶装试纸开启后有效期3个月。②血糖仪显示的试纸批号与实际不符时应立即调整后再测。

（4）护理措施如有未涵盖者请在空白栏加以说明，特殊情况可记录在护理记录中。

（三）相关知识

（1）采血部位：采血部位为手指尖指腹两侧。采血量不足时应重新采血，避免用力挤压导致组织间液稀释血样影响测量结果。

（2）血糖仪质控：应使用血糖仪制造商提供的专用质控液检测，不同品牌或同一品牌不同型号的血糖仪质控液不能混用。检测方法：使用质控液代替血样进行血糖检测，如检测结果超出血糖试纸包装盒或说明书上注明的允许范围，则应立即停止使用血糖仪并联系制造商。

（3）血糖控制水平：根据患者前一周的血糖监测结果，在下表相应栏内打“√”。

血糖控制水平

血糖

良好

一般

差

空腹

4.4～6.1

≤7

＞7

非空腹

4.4～8

≤10

＞10