护理职业暴露的处理流程.pptx

护理职业暴露的处理流程演讲人：日期：

目录CONTENTS01紧急局部处理02上报与登记03检验与跟进04预防用药05职业暴露的预防措施06案例分析与经验总结

01紧急局部处理

清洗皮肤立即用流动水清洗暴露部位使用温和的肥皂或清水，避免使用热水。清洗时间去除污染物至少15分钟，确保彻底清洁。清洗时应轻轻搓洗，尽量去除皮肤表面的污染物。123

冲洗黏膜冲洗口腔、鼻腔等黏膜部位使用生理盐水或清水，避免使用刺激性液体。030201冲洗方法用大量水冲洗，至少持续15分钟。注意事项避免水流直接冲击黏膜，以免加重损伤。

用生理盐水或清水清洗伤口，去除污物。清洗伤口使用碘伏、酒精等消毒剂对伤口进行消毒，防止感染。消毒处可能暴露伤口，避免包扎过紧。伤口处理原则使用无菌纱布或绷带包扎伤口，避免污染。伤口包扎处理伤口

02上报与登记

发现职业暴露后立即报告一旦发生职业暴露，应立即向所在科室的负责人或感染管理部门报告，以便尽快采取相应措施。紧急处理并上报对于可能引发严重感染的暴露，应立即进行紧急处理，并在处理后迅速上报。及时上报

详细记录暴露时间与地点详细记录职业暴露发生的时间、地点以及当时的环境情况。暴露方式与程度暴露源信息准确记录职业暴露的具体方式，如接触、吸入、食入等，以及暴露的程度，如暴露部位、面积等。尽可能收集暴露源的相关信息，包括其种类、性质、浓度、污染程度等。123

个人信息详细描述职业暴露的经过、暴露部位、暴露源及暴露程度等。暴露情况处理措施与记录记录暴露后采取的处理措施，如清洗、消毒、隔离等，并注明处理时间、地点及处理方法。填写暴露者的基本信息，如姓名、性别、年龄、职业等。填写登记表

03检验与跟进

检验科急查确定暴露源通过查看患者病历、暴露史等信息，迅速确定暴露源及其可能传播途径。评估暴露程度根据暴露方式、时间、接触物等，评估暴露程度及潜在风险。实施紧急措施根据暴露源的特性，采取紧急措施，如隔离、消毒等，防止暴露进一步扩大。

采集血样根据暴露源和暴露程度，选择合适的血样采集方法和部位，采集血样进行检测。抽血检查血样处理将采集的血样送至实验室，进行分离、储存等处理，确保血样的质量和安全。血样检测利用先进的检测技术，对血样进行病毒、细菌、寄生虫等病原体的检测，以及抗体、抗原等免疫学指标的检测。

跟进处理及时获取血样检测结果，了解暴露源是否携带病原体或存在其他异常情况。跟踪检测结果根据检测结果，采取相应的预防措施，如接种疫苗、服用药物等，以降低暴露后感染的风险。暴露后预防在暴露后的一段时间内，进行定期的健康监测和复查，及时发现和处理异常情况。暴露后监测

04预防用药

采用双药或三药联合，常用药物包括拉米夫定、齐多夫定等。用药方案一般为4周，根据情况可适当延长。用药疗接触HIV病毒后尽快开始预防用药，最晚不超过72小时。暴露后预防在用药期间及停药后，定期进行HIV抗体检测。随访监测HIV暴露预防

主动免疫接种乙型肝炎疫苗，产生免疫力。暴露后预防接触HBV后，尽快注射乙肝免疫球蛋白。被动免疫暴露后，立即检测乙肝表面抗体，如为阴性，需注射乙肝免疫球蛋白。预防措施使用安全针具、避免直接接触患者血液等。HBV暴露预防

HCV暴露预防主动预防目前尚无有效的HCV疫苗，主要通过控制传染源和传播途径来预防。暴露后监测接触HCV后，立即进行丙肝抗体和丙肝病毒RNA检测。预防性用药目前不推荐暴露后预防性使用抗病毒药物。暴露后处理暴露后6个月再次进行丙肝抗体和丙肝病毒RNA检测。

05职业暴露的预防措施

严格遵守操作规程根据不同的工作环境和接触的物质，选择合适的防护用品，如手套、口罩、护目镜等。穿戴防护用品个人卫生习惯养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、定期洗澡、剪指甲等，以减少细菌滋生和传播。护理人员在工作中应严格遵守各项操作规程，尽量减少与污染物、病菌等的接触。日常防护

培训与教育专业知识培训定期组织护理人员参加专业知识培训，提高他们的职业暴露防护意识和能力。技能培训应急处理培训针对不同岗位和工作内容，进行针对性的技能培训，如正确使用防护用品、处理污染物等。加强应急处理能力的培训，让护理人员熟悉应急处理流程和防护措施，确保在突发事件中能够迅速反应。123

应急演练制定应急预案根据可能发生的职业暴露事件，制定详细的应急预案和处置流程。演练实施定期组织护理人员进行应急演练，模拟真实场景，检验预案的可行性和有效性。演练评估与改进对演练过程进行评估，总结经验教训，及时改进预案和处置流程，提高应对能力。

06案例分析与经验总结

立即用流动水冲洗伤口，轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。立即查看病人的病历，了解病人是否有传染性疾病，并根据情况及时采取预防措施。用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒，并包扎。立即向相关部门报