心梗急救护理操作.pptx

心梗急救护理操作演讲人：日期：

目录02心梗的识别与评估01引言03心梗急救护理操作步骤04心梗急救护理的注意事项05心梗急救护理的后续处理06心梗急救护理的案例分析与经验总结

01引言

定义急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。危害急性心肌梗死可导致心肌细胞死亡，进而引发心律失常、心力衰竭等严重并发症，危及生命。心梗的定义与危害

急救护理的重要性挽救生命急救护理能够迅速识别心梗症状，并采取有效措施，挽救患者生命。减轻症状急救护理措施能够减轻患者疼痛、呼吸困难等症状，提高患者舒适度。预防并发症急救护理能够预防心梗引发的严重并发症，降低患者死亡率和致残率。

背景急性心肌梗死是常见的心血管急症，具有高发病率和高死亡率的特点。发展随着医疗技术的进步，心梗急救护理不断得到完善和发展，急救效果不断提高。心梗急救护理的背景与发展

02心梗的识别与评估

心梗的典型症状剧烈而持久的胸骨后疼痛患者常表现为压迫、发闷或紧缩性的痛感，可能向左臂、颈部、下颌或背部放射。伴随症状血清心肌酶活性增高可能出现恶心、呕吐、呼吸困难、出汗、乏力、眩晕等，这些症状与心梗的严重程度有关。通过血液检查，可发现肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌钙蛋白（TnT）等指标升高，有助于诊断心梗。123

心电图检查心电图是诊断心梗的常用手段，可发现ST段抬高、T波倒置等异常改变。心梗的诊断方法冠状动脉造影是确诊心梗的“金标准”，可直接观察冠状动脉的狭窄和阻塞情况。心肌显像检查利用放射性核素显示心肌的血流灌注情况，有助于评估心肌梗死的范围和程度。

患者状况的初步评估评估患者生命体征包括心率、血压、呼吸等，以了解患者的整体状况。评估患者意识了解患者是否清醒、意识是否模糊，以便及时采取措施。评估患者疼痛程度了解患者的疼痛部位、性质和程度，有助于判断心梗的严重程度。评估患者心理状态心梗患者常伴有焦虑、恐惧等心理反应，需及时给予心理疏导。

03心梗急救护理操作步骤

识别心梗症状包括剧烈的胸痛、呼吸困难、心悸、头晕等，若出现这些症状，应立即拨打急救电话。判断患者意识轻拍患者肩膀并呼唤，观察是否有反应，确认患者是否失去意识。呼叫救援若患者无反应，应立即拨打急救电话，并告知患者情况，请求医疗援助。通风与摆放将患者置于通风良好的地方，摆成仰卧位，松开衣领、腰带等紧身物品。急救前的准备

确定按压部位为胸骨下半部，双手交叉叠放，用身体重量进行每分钟100-120次的按压，深度为5-6厘米。将患者头偏向一侧，清理口腔内分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅。捏住患者鼻孔，用口完全覆盖患者口，进行两次人工呼吸，每次吹气持续1秒以上。按压与人工呼吸比例为30:2，持续进行直到患者恢复自主呼吸或专业救援人员到达。心肺复苏术（CPR）胸外按压开放气道人工呼吸持续按压与呼吸

除颤器的使用确认除颤器在除颤器到达前，确认其是否可用，并熟悉操作步骤。贴电极片将电极片贴在患者胸部指定位置，通常是一个在右侧锁骨下方，一个在左侧腋前线与肋骨缘相交处。分析心律启动除颤器，等待其分析患者心律，确认是否需要除颤。除颤操作若除颤器建议除颤，应确保无人与患者接触，按下放电按钮进行除颤。

给予硝酸甘油阿司匹林抗血小板肾上腺素等抢救药物严密观察病情变化若患者胸痛剧烈且没有低血压，可给予硝酸甘油片舌下含服，有助于缓解心绞痛。若患者无过敏史和禁忌症，可给予阿司匹林抗血小板治疗，以减少血栓形成。在专业救援人员指导下，可给予肾上腺素等抢救药物，以维持患者生命体征。在使用药物后，需严密观察患者病情变化，随时准备采取进一步急救措施。药物急救措施

04心梗急救护理的注意事项

急救人员的自我保护佩戴个人防护装备急救人员需佩戴专业的防护装备，如手套、口罩和防护眼镜，以确保自身安全。评估现场安全在进入心梗急救现场前，急救人员需评估环境的安全性，确保没有潜在的危险因素。定期接受培训急救人员需定期接受心梗急救的专业培训，保持技能和知识的更新。

安置患者体位将患者放置在安全、舒适的位置，通常采取半卧位或平卧位，以减少心脏负担。患者体位与呼吸管理保持呼吸道通畅确保患者呼吸道畅通，及时清除口腔和鼻腔内的分泌物和呕吐物。给予氧气吸入根据患者病情，给予适量的氧气吸入，以缓解心肌缺氧状况。

与患者建立信任在进行急救操作时，需向患者解释操作步骤和目的，以减轻患者的恐惧和不安。向患者解释操作与其他医护人员沟通急救过程中需与其他医护人员保持沟通，及时汇报患者病情和急救进展情况。急救人员需迅速与患者建立信任关系，安抚患者情绪，使其积极配合急救工作。急救过程中的沟通与安抚

05心梗急救护理的后续处理

生命体征监测疼痛管理持续监测患者的心率、血压、呼吸和血氧饱和度等生命体征，以及心电图的变化，确保病情稳定。对患者进行疼痛评估，并采取相应措施如药物镇痛，缓解患者疼痛和焦虑情