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第1页,共28页,星期日,2025年,2月5日导致报警的原因众多,常见的有报警界限设置不当工作参数设置不当病人病情改变呼吸机故障第2页,共28页,星期日,2025年,2月5日常见的呼吸机报警DISC\SENSE:呼吸机管路脱落。
HWFAULT:硬件故障。处理方法:停机、报修。
LOWO2PRES:氧压低。处理方法:通知氧气房。
LOCKED:面板锁定。处理方法:按住“控制锁定键”3秒钟。
POWERLOW:电池电量低。
POWERLOST:电源故障。
XCDRFAULT:传感器故障。处理方法:呼吸机会自动更新,若报警持续则停机、报修。第3页,共28页,星期日,2025年,2月5日呼吸参数报警一LOWPRES:低气道峰压
LOWPEEP\CPAP:低PEEP\CPAP
LOWVT:低潮气量
LOWVE:低分钟通气量
第4页,共28页,星期日,2025年,2月5日发生上述报警,需依次检查以下可能原因并解除:1、患者与呼吸机连接管路脱落。
2、检查气管导管:
(1)导管套囊漏气:观察方法a、试气囊压b、听呼吸机送气时,套囊是否漏气。
(2)气管导管脱出:观察气管插管在切牙平面的刻度值,正常为:女22-23cm,男24cm。(3)气管插管管径过细:正常成人气管所需管径7.5-10mm,同龄男比女0.5mm。
3、呼吸机管路漏气;积液瓶封闭不严。
4、检查呼吸机管路测压管:测压管不能在呼吸机管路的下方;管内不能有水珠及堵塞。
5、呼吸机报警设置不当:报警数值设置应平均气道峰压5-10CMH2O
6、有胸腔引流的患者:观察引流瓶是否漏气。
7、机械故障:流量传感器失灵。第5页,共28页,星期日,2025年,2月5日低压报警低压报警的常见原因有(1)管道与病人脱接。(2)回路漏气。(3)气道漏气。(4)气囊漏气(5)气道—食道瘘、胸腔导管漏气等。(6)设置工作参数不当:潮气量过小,吸气时间过长,吸气流速过慢,吸气支持压力过低等(7)报警低限设置过高第6页,共28页,星期日,2025年,2月5日低VE报警常见原因有(1)漏气:如气囊未充气或充气不足、湿化器密封不严、管道破裂、吸气阀或呼气阀断裂。(2)应用PSV等通气模式时,病人自主呼吸频率变慢。(3)低限报警值设置过高。(4)呼吸机工作压力太低(5)氧气或/和压缩空气等气源故障(6)病人气道阻力过高:痰栓第7页,共28页,星期日,2025年,2月5日处理措施●严重通气不足:通气量大幅下降,病人出现窒息、反应迟钝、血压下降等,立即撤掉呼吸机,改用简易气囊。如通气良好,提示故障发生在呼吸机或体外管道系统。如通气不畅,提示人工气道位置不佳、扭曲或痰液阻塞。如有气体泄露,提示人工气囊漏气或充气不足。●部分通气不足:可带机检查。第8页,共28页,星期日,2025年,2月5日每分钟通气量下限报警每分钟通气量下限设置过高设置工作参数不当:如潮气量过小,呼吸频率太慢,压力切换或压力支持值设定太低,吸气流速太慢;SIMV、PSV或持续气道正压(CPAP)模式时,自主呼吸不足病人气道阻力过高或呼吸力量不足管道扭曲、堵塞第9页,共28页,星期日,2025年,2月5日高压报警——阻力增加、顺应性降低高压报警的常见原因有(1)气管支气管痉挛。(2)气道内黏液潴留。(3)气管套管的位置不当。(4)病人肌张力增加、刺激性咳嗽或肺部出现新合并症,如肺炎,肺水肿,肺不张,张力性气胸等。(5)报警限设置过低。第10页,共28页,星期日,2025年,2月5日阻力增加的原因气管内导管高流速管腔狭小、扭曲、牙齿咬合、分泌物阻塞气道支气管痉挛分泌物低肺容积第11页,共28页,星期日,2025年,2月5日顺应性降低的原因肺僵硬水肿实变纤维化肺不张胸壁僵硬脊柱侧弯或其他胸壁畸形肥胖腹水或腹胀肺受压气胸胸腔积液动态肺充气第12页,共28页,星期日,2025年,2月
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