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第9章解热镇痛抗炎药;课前提问;本章学习要点;教学目的及要求;第一节概述;战栗
肌紧张
肌肉运动
内分泌腺活动
基础代谢;什么是发热？;发热的病因;发热的目的：;科学的看待发热;二、镇痛作用;三、抗炎抗风湿;给前列腺素（prostaglandin，PG）一个小结;常用解热镇痛抗炎药
非甾体类抗炎药（nonsteroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs);水杨酸类
药理作用;一、解热;二、镇痛;三、抗炎、抗风湿;;水杨酸类——
阿司匹林
（asprin，乙酰水杨酸，acetylsalicylicacid）;体内过程;作用及用途☆;不良反应☆;不良反应☆;瑞夷综合征
瑞夷综合征（Reyesyndrome）对患病毒性感染伴有发热的儿童和青年。少见，但可以致死。
表现：肝衰竭合并脑病
机制：可能与阿司匹林抑制体内干扰素的形成，机体抗病毒能力下降、肝细胞线粒体损伤、造成一系列代谢紊乱有关。
故水痘或流行性感冒等病毒性感染者应慎用，可用对乙酰氨基酚等代替。;药物相互作用;药物相互作用;苯胺类——对乙酰氨基酚
（acetaminophen，醋氨酚、扑热息痛）;吡唑酮类——保泰松;乙酸类——吲哚美辛
（indomethacin,消炎痛）;丙酸类——布洛芬（ibuprofen）;丙酸类
——萘普生（naproxen,消痛灵）;昔康类——吡罗昔康（炎痛喜康）
常用复方解热镇痛药成分（自学）
快克
白加黑
复方伪麻氨酚片
复方氨酚片等;选择性环氧酶－2抑制剂
尼美舒利（nimesulide）较高的选择性抑制COX2，抗炎作用强。
抗痛风药
痛风嘌呤代谢紊乱→高尿酸血症→尿酸盐结晶沉积于组织中导致炎症发生
别嘌呤醇抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成
丙磺舒在肾小管竞争性抑制尿酸的再吸收，增加尿酸排出。;;作业;谢谢聆听！
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