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护理考试试题题库及答案(各科)附有答案

内科护理学

选择题

1.患者男性，65岁，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为（）

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.降温

答案：A。解析：该患者有慢性咳嗽病史，并发肺气肿，此次因受凉发热、咳嗽、咳黄脓痰，提示有肺部感染。在慢性阻塞性肺疾病急性加重期，控制感染是首要治疗措施，感染控制后咳嗽、咳痰、气促等症状可随之缓解。止咳、祛痰、降温等是辅助治疗措施。

2.下列哪项不是心绞痛发作的特点（）

A.心前区部位疼痛

B.压迫、发闷或紧缩性

C.持续30分钟以上

D.劳累后发生

答案：C。解析：心绞痛发作的特点为发作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前区；性质为压迫、发闷或紧缩性；疼痛一般持续35分钟，很少超过15分钟；常由劳累、情绪激动等诱发。

填空题

1.慢性心力衰竭的基本病因是______和______。

答案：原发性心肌损害、心脏负荷过重。解析：原发性心肌损害如冠心病、心肌病等可导致心肌收缩力下降；心脏负荷过重包括压力负荷过重（如高血压、主动脉瓣狭窄等）和容量负荷过重（如心脏瓣膜关闭不全、先天性心脏病等），这些因素均可引起慢性心力衰竭。

2.消化性溃疡的主要病因是______和______。

答案：幽门螺杆菌感染、胃酸胃蛋白酶的消化作用。解析：幽门螺杆菌感染可破坏胃黏膜的防御屏障，导致胃黏膜受损；胃酸胃蛋白酶对胃和十二指肠黏膜的自身消化作用是溃疡形成的直接原因。

判断题

1.缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足。（）

答案：错误。解析：缺铁性贫血的主要原因是慢性失血，如消化道出血、月经过多等，其次才是铁摄入不足。

2.糖尿病患者饮食治疗中碳水化合物应占总热量的50%60%。（）

答案：正确。解析：糖尿病患者的饮食治疗中，合理分配三大营养素，碳水化合物占总热量的50%60%，蛋白质占15%20%，脂肪占20%30%。

解答题

1.简述洋地黄中毒的表现及处理措施。

答案：洋地黄中毒的表现：

胃肠道反应：食欲下降、恶心、呕吐等。

心血管系统反应：是洋地黄中毒的严重表现，可出现各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见，还有房室传导阻滞、房颤等。

神经系统症状：头痛、头晕、视力模糊、黄视、绿视等。

处理措施：

立即停用洋地黄。

补充钾盐，可口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂。

纠正心律失常：快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英钠；缓慢性心律失常可用阿托品或安置临时起搏器。

2.简述肝硬化腹水的护理措施。

答案：

休息与体位：多卧床休息，取平卧位，以增加肝、肾血流量，改善肝细胞的营养，提高肾小球滤过率。大量腹水者可取半卧位，使膈肌下降，减轻呼吸困难。

饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，限制钠、水的摄入，盐限制在每日12g，进水量限制在每日1000ml左右。

病情观察：观察腹水和下肢水肿的消长，准确记录出入量，定期测量腹围、体重。

皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免皮肤破损，定时更换体位，防止压疮发生。

用药护理：遵医嘱使用利尿剂，注意观察药物的疗效及不良反应，如电解质紊乱等。

腹腔穿刺放腹水的护理：术前向患者解释操作过程及注意事项，测量体重、腹围、生命体征；术中密切观察患者反应；术后用无菌敷料覆盖穿刺部位，缚紧腹带，防止腹内压骤降。

外科护理学

选择题

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）

A.10cm的区域

B.15cm的区域

C.20cm的区域

D.25cm的区域

答案：B。解析：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域，以保证手术区域的相对无菌，防止感染。

2.破伤风患者最早出现的临床表现是（）

A.牙关紧闭

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.颈项强直

答案：A。解析：破伤风患者最早出现的临床表现是牙关紧闭，随后可出现面部苦笑、颈项强直、角弓反张等症状。

填空题

1.烧伤患者第一个24小时补液总量的计算方法是______。

答案：烧伤面积（Ⅱ、Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml+2000ml。解析：这是烧伤患者补液的经典计算公式，其中1.5ml为每1%烧伤面积、每千克体重的胶体和电解质液量，2000ml为基础水分量。

2.颅内压增高的“三主征”是______、______、______。

答案：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。解析：头痛是颅内压增高最常见的症状，多为持续性胀痛；呕吐常呈喷射性；视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。

判断题

1.胃肠减压期间，胃管堵塞时可用注射器回抽或用少量生理盐水冲洗胃管