危急重症护理学模拟题(+答案).docxVIP

危急重症护理学模拟题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不属于ICU的收治对象（）

A.急性心肌梗死

B.肺癌晚期终末期患者

C.严重创伤患者

D.多器官功能障碍综合征患者

E.心肺复苏后患者

答案：B。解析：ICU主要收治各种危急重症患者，以挽救生命和促进康复。肺癌晚期终末期患者病情已无法逆转，主要以姑息治疗和缓解症状为主，一般不收入ICU。而急性心肌梗死、严重创伤、多器官功能障碍综合征、心肺复苏后患者都处于病情危急状态，需要在ICU进行密切监测和积极治疗。

2.中心静脉压（CVP）的正常范围是（）

A.25cmH?O

B.512cmH?O

C.1215cmH?O

D.1520cmH?O

E.2025cmH?O

答案：B。解析：中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，其正常范围为512cmH?O。通过监测CVP可以了解血容量、右心功能和血管张力等情况。

3.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.5:1

E.20:2

答案：B。解析：目前国际心肺复苏指南推荐，成人心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

4.以下哪种心律失常最严重（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

E.房室传导阻滞

答案：D。解析：心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌呈无序的快速颤动，心脏失去有效的射血功能，可导致心源性猝死，必须立即进行电除颤等紧急处理。房性早搏、室性早搏一般为良性心律失常，多数情况下对血流动力学影响较小；心房颤动可导致心悸、血栓形成等并发症，但一般不会立即危及生命；房室传导阻滞根据程度不同，对心脏功能的影响也不同，但相对心室颤动来说，严重程度较低。

5.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内酒精的浓度是（）

A.10%20%

B.20%30%

C.30%40%

D.40%50%

E.50%60%

答案：B。解析：急性肺水肿患者吸氧时，在湿化瓶内加入20%30%的酒精，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

6.休克患者最基本的病理生理改变是（）

A.有效循环血量锐减

B.组织缺氧

C.代谢性酸中毒

D.微循环障碍

E.心功能不全

答案：A。解析：休克的本质是有效循环血量锐减，导致组织灌注不足，进而引起一系列病理生理改变。组织缺氧、代谢性酸中毒、微循环障碍等都是在有效循环血量减少的基础上发生的。心功能不全可能是休克的原因之一，但不是最基本的病理生理改变。

7.气管插管的深度一般为（）

A.成年男性2224cm，成年女性2022cm

B.成年男性2022cm，成年女性1820cm

C.成年男性2426cm，成年女性2224cm

D.成年男性1820cm，成年女性1618cm

E.成年男性2628cm，成年女性2426cm

答案：A。解析：气管插管时，一般成年男性气管插管深度为2224cm，成年女性为2022cm。合适的插管深度可保证气管导管在气管内的正确位置，避免过深或过浅导致的并发症。

8.下列哪项不是机械通气的并发症（）

A.气压伤

B.呼吸机相关性肺炎

C.低血压

D.高碳酸血症

E.肺不张

答案：D。解析：机械通气的并发症包括气压伤、呼吸机相关性肺炎、低血压、肺不张等。机械通气的目的之一是改善通气，纠正低氧血症和高碳酸血症，一般不会导致高碳酸血症，反而可能因过度通气导致低碳酸血症。

9.测量颅内压最常用的方法是（）

A.脑室内测压

B.硬膜外测压

C.腰穿测压

D.无创颅内压监测

E.硬膜下测压

答案：A。解析：脑室内测压是测量颅内压最常用、最准确的方法，它可以直接测量脑室内的压力。硬膜外测压、硬膜下测压准确性相对较低；腰穿测压有导致脑疝等并发症的风险，一般不作为常规的颅内压监测方法；无创颅内压监测目前技术尚不成熟，准确性有限。

10.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

E.感染

答案：A。解析：急性肾衰竭少尿期，患者肾脏排钾功能减退，可导致高钾血症。高钾血症可引起严重的心律失常，甚至心脏骤停，是急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因。水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症和感染等也是急性肾衰竭少尿期的常见并发症，但相对高钾血症来说，致死风险稍低。

11.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化