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护士资格《基础护理》考前练习题（附答案）

一、单项选择题

1.关于护理程序的论述，正确的概念是

A.是一种护理工作的分工类型

B.是一种护理工作的简化形式

C.是一种系统地解决护理问题的方法

D.是一种技术操作的程序

E.是一种护理活动的循环过程

答案：C

2.属于主观资料的是

A.呼吸困难

B.黄疸

C.发绀

D.心脏杂音

E.乏力

答案：E

3.护士记录病人资料不符合要求的是

A.收集资料后需及时记录

B.描述资料的词语应确切

C.内容要正确反映病人的问题

D.客观资料应尽量用病人的语言

E.避免护士的主观判断和结论

答案：D

4.实施护理措施时

A.应重点观察病人的心理反应

B.应按护理计划执行

C.应根据护士的经验实施

D.应考虑病人的需求，不考虑医疗的规定

E.应教会病人掌握各项护理技术

答案：B

5.属于护理程序评估阶段的内容是

A.收集分析资料

B.确定预期目标

C.制定护理计划

D.实施护理措施

E.评价护理效果

答案：A

6.患者男性，50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

答案：A

7.患者女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是

A.气促、感觉心慌、心率快

B.心悸、疲乏、周身不适

C.心动过速、气促、发热

D.感觉心慌、发热、疲乏

E.心动过速、发热

答案：B

8.患者男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

A.舒适的改变：疼痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.体温过高

E.焦虑

答案：B

9.患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是

A.咽喉部充血

B.头晕头痛

C.不想吃饭

D.感到恶心

E.全身无力

答案：A

10.患者女性，35岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是

A.查阅实验室检查的结果

B.护士与患者进行交谈

C.对患者进行身体评估

D.与患者的家属沟通

E.护士的主观感觉

答案：E

二、多项选择题

1.护理程序的特点包括

A.以系统论为理论框架

B.护士有决策权利

C.护理工作是按计划进行的

D.是一个需要不断反馈的过程

E.按病人的生理需要来安排计划

答案：ABCD

2.属于护理程序计划阶段内容的是

A.分析资料

B.提出护理诊断

C.确定护理目标

D.制定护理措施

E.评价患者反应

答案：CD

3.护理诊断的组成部分包括

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

E.症状与体征

答案：ABCD

4.下列属于合作性问题的是

A.潜在并发症：心律失常

B.体温过高：与肺部感染有关

C.潜在并发症：脑疝

D.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关

E.便秘：与长期卧床活动减少有关

答案：AC

5.护理目标可分为

A.短期目标

B.长期目标

C.中期目标

D.近期目标

E.远期目标

答案：AB

三、填空题

1.护理程序的五个步骤是______、______、______、______、______。

答案：评估、诊断、计划、实施、评价

2.主观资料是指______，客观资料是指______。

答案：患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容；护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料

3.护理诊断的陈述方式包括______、______、______。

答案：三部分陈述、二部分陈述、一部分陈述

4.护理计划的过程包括______、______、______、______。

答案：排列护理诊断的顺序、确定护理目标、制定护理措施、护理计划成文

5.护理评价的方式包括______、______、______。

答案：护士自我评价、护士长评价、护理查房评价

四、名词解释

1.护理程序

是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。

2.主观资料

是指患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。

3.客观资料

是指护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。

4.护理诊断

是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士