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临床实用性考题试题及答案

1.考题：患者，男性，45岁，因持续性胸痛2小时就诊。查体：血压120/80mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分。心电图显示ST段抬高。以下哪项检查最有助于诊断？

答案：A.冠状动脉造影

解析：患者持续性胸痛，心电图显示ST段抬高，提示可能为急性心肌梗死。冠状动脉造影可以直接观察到冠状动脉的病变情况，对于诊断急性心肌梗死具有重要价值。

2.考题：患者，女性，25岁，因反复发作性意识丧失伴四肢抽搐1年就诊。脑电图检查发现广泛性棘波发放。以下哪种疾病可能性最大？

答案：B.癫痫

解析：患者反复发作性意识丧失伴四肢抽搐，脑电图检查发现广泛性棘波发放，是癫痫的典型临床表现。癫痫是由于大脑神经元异常放电所致的一种慢性脑部疾病。

3.考题：患者，男性，60岁，长期吸烟史，近一个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血。胸部CT示右肺上叶中央型肺癌。以下哪种治疗方法最适合该患者？

答案：C.手术治疗

解析：患者长期吸烟史，出现刺激性咳嗽、痰中带血，胸部CT检查提示右肺上叶中央型肺癌。对于早期肺癌，手术治疗是首选治疗方法，可切除肿瘤并清扫淋巴结，提高患者生存率。

4.考题：患者，女性，30岁，已婚，停经50天，尿妊娠试验阳性。以下哪项检查可以确诊宫内妊娠？

答案：D.超声检查

解析：患者停经50天，尿妊娠试验阳性，提示可能为宫内妊娠。超声检查可以清晰地观察到宫内妊娠囊、胎儿及其附属物，是确诊宫内妊娠的最可靠方法。

5.考题：患者，男性，50岁，高血压病史10年，近期出现头晕、乏力、恶心等症状。实验室检查：血钾2.5mmol/L，血钠145mmol/L。以下哪种疾病可能性最大？

答案：A.原发性醛固酮增多症

解析：患者高血压病史，近期出现头晕、乏力、恶心等症状，实验室检查示低血钾、高血钠。原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内水钠潴留、血钾降低的一种疾病。