吸虫肝吸虫姜片虫肺吸虫.pptVIP

第61页，共78页，星期日，2025年，2月5日1.成虫寄生于肺部，虫卵如何排出？破坏肺组织形成虫囊，虫囊破溃至支气管，虫囊中囊液和虫卵随患者咳痰排出外界，也可经吞咽动作咽回消化道，经粪便排出体外。第62页，共78页，星期日，2025年，2月5日2.第一中间宿主:川卷螺。3.第二中间宿主:石蟹，喇咕。4.童虫的体内移行过程:可移行至身体的各处。5.终宿主除人外，主要是肉食哺乳动物。第63页，共78页，星期日，2025年，2月5日第64页，共78页，星期日，2025年，2月5日肺吸虫第一中间宿主：川卷螺第65页，共78页，星期日，2025年，2月5日肝硬化腹水、腹壁静脉曲张第29页，共78页，星期日，2025年，2月5日蜘蛛痣第30页，共78页，星期日，2025年，2月5日胆管上皮细胞癌第31页，共78页，星期日，2025年，2月5日3.临床表现：多数为慢性感染，症状不明显；一般有疲乏、肝大、肝区隐痛、腹痛、食欲不振、头晕等；严重时腹水、肝昏迷、死亡第32页，共78页，星期日，2025年，2月5日问病史：2.有否生吃、半生吃淡水鱼虾的习惯？1.是否来自流行区？四、诊断。第33页，共78页，星期日，2025年，2月5日(1)粪检：?粪便直接涂片法、加藤氏厚膜涂片法(定量透明法)?粪便水洗自然沉淀法、乙醚沉淀法（属集卵法）1.病原学检查：查虫卵---确诊(2)十二指肠液引流法：第34页，共78页，星期日，2025年，2月5日3.超声波与CT检查：B型超声可见胆管壁增厚像，CT照片可见肝内胆管均匀扩张；供诊断参考。2.免疫学检查：辅助性方法或流行病学调查过筛①间接血凝试验(IHA)②间接荧光抗体试验（IFAT）③酶联免疫吸附试验(ELISA)第35页，共78页，星期日，2025年，2月5日五、流行在国内的流行分布不均。1.与不良饮食习惯有关：食入生或半生的淡水鱼、虾等。2.中间宿主的存在螺类和淡水鱼、虾共同存在于同一水体中。3.粪便管理不当未经无害化处理的粪便直接排入水中。4.保虫宿主的存在第36页，共78页，星期日，2025年，2月5日六、防治1.做好卫生宣教：a.养成良好饮食习惯，不吃生或半生的淡水鱼虾；b.生熟砧板分开使用；c.不用生鱼、虾喂猫、犬、猪等。2.治疗病人及带虫者：吡喹酮（Praziquantel）阿苯哒唑（丙硫咪唑、肠虫清）3.加强粪管，保护水源：厕所不建在鱼塘上，不用新鲜粪便喂鱼。第37页，共78页，星期日，2025年，2月5日

第三节布氏姜片吸虫

(FascilopsisbuskiOdhner)第38页，共78页，星期日，2025年，2月5日布氏姜片吸虫的成虫寄生在肠腔，寄生时引起肠黏膜的损伤，引起消化道的症状。第39页，共78页，星期日，2025年，2月5日一、形态（一）成虫人体中最大的吸虫。虫体硕大，肥厚，红色似姜片。口吸盘小，腹吸盘大。第40页，共78页，星期日，2025年，2月5日成虫染色标本第41页，共78页，星期日，2025年，2月5日第42页，共78页，星期日，2025年，2月5日（二）虫卵蠕虫卵中最大。一端有一不明显的卵盖。卵内含一个卵细胞及20~40个卵黄细胞。第43页，共78页，星期日，2025年，2月5日（二）虫卵１.特点：最大、卵盖不明显。2.形状：长椭圆形3.大小：113-140×80×85μm4.颜色：淡黄色5.内含物：一个卵细胞和２０－４０个卵黄细胞。卵盖卵细胞卵壳卵黄细胞第44页，共78页，星期日，2025年，2月5日毛蚴扁卷螺胞蚴母雷蚴子雷蚴尾蚴水生植物（菱角、荸荠）囊蚴童虫成虫(寄生在人、猪小肠)虫卵二、生活史第45页，共78页，星期日，2025年，2月5日第46页，共78页，星期日，2025年，2月5日第47页，共78页，星期日，2025年，2月5日1.终宿主是人，家猪，野猪等2.第一中间宿主:扁卷螺3.第二中间宿主:水生植物（菱角、荸荠、茭白）4.感染阶段:囊蚴5.感染途径:经口6.成虫寄生于人体小肠，感染严重时可扩张到胃和大肠。第48页，共78页，星期日，2025年，2月5日三、致病人兽共患寄生虫病1.消化道症状：腹泻、腹痛等。肠吸虫硕大的吸盘对肠黏膜的吸附和损伤，造成肠黏膜